兒童如何科學服用鐵劑？這些注意事項不容忽視

鐵是人體內含量最多的必需微量元素，參與多種生理過程，是構成血紅蛋白的重要成分，缺乏鐵會引起貧血（血紅蛋白下降）。一般來說，通過堅持母乳喂養、科學添加輔食、均衡飲食等方式，是可以滿足兒童生長所需鐵量的。但由於兒童生長發育較快，對鐵的需求量大，比成人更容易出現鐵缺乏的問題。

家長如果發現兒童面色及甲床蒼白，經常感覺疲乏、無力，不愛活動，容易精神不振或煩躁、哭鬧，出現食欲減退等，則應考慮其是否存在鐵缺乏。同時，年齡較大的兒童還可能向家長表達頭暈、耳鳴、眼前發黑等，同樣需要提高警惕，及時就醫。

事實上，兒童出生后應定期檢查是否貧血，以便及時發現和調整。對於有些鐵缺乏的兒童，醫生會建議其口服鐵劑。那麼，口服鐵劑時需要注意哪些事項呢？

1.服用鐵劑的時間宜在兩餐之間，應避免與大量牛奶同時服用，但可與維生素C飲品或果汁同服。

2.鐵劑一般包括片劑和口服液兩種類型。如果口服片劑類型的鐵劑，應將藥物放在舌面上，直接用水送服，避免咀嚼﹔如果服用口服液類型的鐵劑，建議使用吸管，以免染黑牙齒。

3.不宜過量服用鐵劑。大量口服鐵劑會導致急性中毒，刺激胃腸道粘膜，引發胃腸出血、腹痛、腹瀉等問題，嚴重時可造成休克甚至死亡。

4.兒童在服用鐵劑后，大便可能變黑，這是正常現象，家長不必擔心，通常在停止服用鐵劑后不久，這種現象就會消失。

5.開封的鐵劑不宜放置過久，否則可能影響療效。

6.兒童在服用鐵劑1~2周后，血紅蛋白通常會逐漸上升，3~4周后會恢復正常。等血紅蛋白恢復正常后，兒童應謹遵醫囑，繼續服用鐵劑3~6個月。

文字：山東大學藥學院講師郝國祥

審核：山東省千佛山醫院副主任藥師時海燕

學術支持：中國科普作家協會醫學科普創作專委會青年學組