你聽過產褥感染嗎？孕產婦出現這些症狀應警惕

很多人都沒有聽說過產褥感染這個詞，但絕大多數生過寶寶的媽媽卻深知其凶險。西安醫學院第一附屬醫院婦科副主任醫師王立芹在接受人民網科普中國採訪時指出：產褥感染是產婦死亡的四大原因之一。那麼，產褥感染到底是什麼？它又有哪些臨床症狀？

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2019年5月20日，在安徽省安慶市，專業醫師上門指導產婦相關知識。

（黃有安/人民圖片）

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王立芹介紹，產褥感染是指女性分娩時或產后約6周內，生殖道受病原體感染影響，引起局部或全身的感染及炎症反應等。產褥感染可分為自身感染和外來感染，其中，自身感染是正常孕婦的生殖道或其它部位寄生的病原體，在機體免疫力下降時造成感染的情況﹔外來感染是由於產婦接觸了被污染的衣物、用具、各種手術器械、敷料等引起的感染。

王立芹介紹，產褥感染的誘因很多，主要有以下幾個：

1.產婦體質虛弱、免疫力下降。

2.產婦生產時間較長。

3.產婦在生產過程中，會陰局部沒有做好清潔工作。

4.產婦在產前出現過胎膜早破、羊膜腔感染、陰道炎症等。

5.產婦有基礎性疾病，比如貧血、營養不良、免疫功能異常等。

產褥感染有哪些臨床症狀呢？王立芹指出：

1.發熱。產褥感染在初始階段或者症狀輕微時幾乎不會出現發熱，但隨著感染蔓延，炎症加重，患者會出現高熱、寒戰等症狀。病情嚴重時還會引起血栓性靜脈炎，患者會出現弛張熱，即體溫高達39℃且波動幅度較大（體溫在24h內的波動范圍超過2℃，體溫最低時仍高於正常體溫）。這種高熱往往持續時間較長，反復發作，可危及生命。

2.惡露異常。血性惡露的持續時間可能較長﹔惡露可出現量多或者排不干淨的情況，而且常常伴有腥臭味，甚至會出現膿血性惡露。

3.會陰疼痛。分娩時造成的外陰切口或撕裂處有紅腫熱痛現象，傷口部位可能因為炎症的原因裂開，且久久無法愈合。炎症甚至會侵襲子宮及其附件，進而引起下腹部疼痛，伴有大小便不正常的症狀。

王立芹建議，孕產婦如果出現上述症狀，說明存在產褥感染的可能，一定要及時到醫院就診，並接受針對性治療，以免耽誤病情、造成炎症擴散。

受訪專家：西安醫學院第一附屬醫院婦科副主任醫師王立芹

協助審核：山東省泰安市婦幼保健院產科副主任醫師孔令民