子宮內膜異位症意味著懷孕困難？其症狀主要有這些

子宮內膜細胞本該生長在子宮腔內，但由於子宮腔通過輸卵管與盆腔相通，因此使得內膜細胞可經由輸卵管進入盆腔異位生長。目前對此病發病的機制有多種說法，其中被普遍認可的是子宮內膜種植學說。本病多發生於生育年齡的女性，青春期前不發病，絕經后異位病灶可逐漸萎縮退化。

子宮內膜異位症的主要病理變化為異位內膜周期性出血及其周圍組織纖維化，形成異位結節，痛經、慢性盆腔痛、月經異常和不孕是其主要症狀。病變可以波及所有的盆腔組織和器官，以卵巢、子宮直腸陷凹、宮骶韌帶等部位最常見，也可發生於腹腔、胸腔、四肢等處。

子宮內膜異位症主要症狀有

痛經

痛經是子宮內膜異位症最典型的症狀，呈繼發性伴進行性加重，常於月經來潮前1∼2天開始，經期第1天最劇，以后逐漸減輕，至月經干淨時消失。嚴重階段疼痛難忍，甚至止痛劑加量亦無效。疼痛由於子宮內膜異位症病灶內部出血刺激局部組織炎性反應引起。同時子宮內膜異位症病灶分泌前列腺素增加，導致子宮肌肉攣縮，痛經勢必更為顯著。

月經異常

可以表現為月經過多或者周期紊亂。造成月經異常多數與子宮內膜異位症影響卵巢功能有關。子宮內膜異位症患者可以發生卵巢功能失調，如排卵異常等。

不孕

子宮內膜異位症患者常伴有不孕，子宮內膜異位症患者中，不孕率40%∼50%。主要是因為子宮內膜異位症常可引起輸卵管周圍粘連影響卵母細胞撿拾﹔或因卵巢病變影響排卵。

性交疼痛

子宮直腸陷凹、陰道直腸隔的子宮內膜異位症可以引起性交痛（深部觸痛），經期排便次數增加、疼痛（裡急后重）。

其他

子宮內膜異位至膀胱者，出現有周期性尿頻、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及臍部的子宮內膜異位症則出現周期性局部腫塊及疼痛。腸道子宮內膜異位症患者可出現腹痛、腹瀉或便秘，甚至有周期性少量便血。異位內膜侵犯和壓迫輸尿管時，可出現一側腰痛和血尿，但極罕見。

專家簡介：

梁旭東，北京大學人民醫院婦科主任醫師，副教授，中華醫學會婦產科分會感染學組常委，中國腹膜后腫瘤與盆底疾病專業委員會常委，中國研究型醫院學會婦產科學專業委員會感染性疾病研究學組副組長，中國研究型醫院學會婦產科學專業委員會感染性疾病研究學組副組長。

擅長：對婦科良、惡性腫瘤及子宮內膜異位症，子宮脫垂，感染性疾病及內分泌失調疾病具有豐富的治療經驗。

出診時間：周一、二、三上午及周五全天專家門診。