將乳腺炎拒之門外 如何避免乳腺感染？

很多母乳媽媽都會遇到一個共同的問題，那就是乳腺炎。本來堅持母乳就有很多的不易，如果又再遭遇上乳腺炎，那麼對於媽媽來說可謂是身體和心靈上的雙重打擊了。為什麼會產生乳腺炎呢？是什麼導致了乳腺炎的產生？如何預防哺乳期乳腺炎呢？

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2017年8月4日，一名愛心媽媽將捐出的母乳交給泉州市婦幼保健院醫護人員。（張九強/人民圖片）

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乳腺炎是怎麼產生的呢？泌乳異常可能是發病的基礎。在此基礎上，產后女性患此病還可能與免疫力下降、飲食習慣、熬夜勞累、工作壓力、外傷、情緒過激等誘發因素有關。未婚女性則可能與服用了一些抗焦慮、抗抑郁的精神類藥物，或者是垂體瘤引起的高泌乳素血症導致泌乳異常有關。另外，湖北省中山醫院甲乳外科科主任戚鵬在接受記者採訪時介紹，臨床工作中經常可以看到哺乳媽媽因為喂奶知識的匱乏導致急性乳腺炎，甚至形成乳腺膿腫，需要手術治療，引起母嬰分離、乳房疤痕等問題。導致急性乳腺炎的常見病因是乳頭皸裂、乳腺管阻塞、乳汁淤積和細菌入侵。早期患者會感到乳房脹痛，繼而局部皮膚發紅，出現硬塊，壓之疼痛，可伴有寒戰、高熱等症狀，治療不當常引起化膿。如果哺乳過程中出現乳房硬塊、紅腫疼痛、乳汁排出不暢、發熱，一定要及時到正規醫院甲乳外科就診。早期的乳腺炎通過保守治療可治愈，但若形成了膿腫，就需要手術干預了。

那麼，如何預防乳腺炎呢？ 1.避免乳頭損傷。哺乳媽媽要採取舒適的哺乳姿勢，幫助嬰兒正確含接，做到有效吸吮，避免因含接姿勢不當造成的哺乳時間過長所引起的乳頭破裂。2.避免乳房損傷。很多媽媽會將乳汁少、乳房脹痛、乳房有硬結、乳汁分泌多等正常的乳房充盈誤認為是乳汁淤積，盲目尋求錯誤的所謂“開奶”“疏通乳腺管”和“擠壓乳房硬塊”等通乳服務。這種非醫療專業的操作，極易造成乳管管壁和乳腺軟組織損傷，繼發局部炎症反應，引起乳腺感染。哺乳媽媽需要專業醫生評估是否需要乳房按摩，切忌無醫學指征輕易按摩乳房。

長沙市中醫醫院（長沙市第八醫院）產科副主任醫師蔣玉在接受記者採訪時說，乳母應採取舒適鬆弛的喂哺姿勢，若有乳汁淤積，應將乳房濕熱敷3∼5分鐘並進行按摩，拍打、揉動硬結的凝塊，再用手擠出或用吸奶器吸出奶汁，使乳暈變軟，以便嬰兒吸吮。每次喂奶應交替改變抱嬰兒的姿勢，讓乳頭和大部分乳暈含吮在嬰兒口內，吸完一側再換另一側。每次都應將奶吸空，若不能吸空，可用吸奶器拔空。哺乳后，擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上，也能預防和修復乳頭皸裂。

本文由長江航運總醫院普外科主任醫師、武漢大學醫學院兼職教授曲波進行科學性把關。專家從事普外科臨床工作30年，對肝膽疾病、胃腸腫瘤、甲狀腺、乳腺疾病的診斷和手術治療有豐富的臨床經驗。