多打點肉毒素會更瘦？小心注射過量中毒

近日，重慶有個女孩為了讓自己的臉、小腿等部位更瘦一些，選擇了去美容院注射肉毒素，結果卻因為過量注射導致中毒，引發了渾身乏力、胸悶、呼吸困難等問題。那麼通過注射肉毒素的方法來瘦身的原理是什麼？注射肉毒素的劑量應該是多少？過量注射會引發什麼症狀？哪些人不適合注射肉毒素呢？

肉毒素實際上是肉毒杆菌毒素的俗稱，是肉毒杆菌在繁殖過程中分泌的一種A型毒素，具有很強的神經毒性。

那麼肉毒素能夠瘦臉、瘦小腿的原理是什麼呢？運動是靠肌肉的，大腦產生指令后通過神經釋放乙酰膽鹼，將指令傳給肌肉。肉毒素通過抑制乙酰膽鹼的釋放，引起肌肉的鬆弛性麻痺，並進一步引起肌肉廢用性萎縮。肌肉的體積減小了，臉頰外觀自然就會變窄了。

肉毒素注射的劑量應該如何控制？一般打肉毒素要嚴格控制劑量，每次注射總劑量最好在200~300單位之間。按照醫療文獻，肉毒素劑量超過500單位，可能出現中毒症狀。超過2000單位，可能引發死亡。需要注意的是，即使是局部注射肉毒素過量，也會引發全身問題。重慶市急救醫療中心整形科主任醫師李偉表示，肉毒素過量中毒，往往都是全身出現症狀，所以正規醫院在打肉毒素時，如果臉和腿都要打的話，不會安排在同一時段進行，而是分批進行注射，避免發生劑量過大而中毒的現象。一旦出現中毒症狀，如全身無力、眼瞼下垂、復視、吞咽和言語功能障礙或呼吸肌麻痺等，可使用特異性肉毒抗毒素進行盡早、足量的治療。

最后，哪些人群不適合注射肉毒素？注射肉毒素需要注意些什麼？孕婦，哺乳期婦女，重症肌無力患者，已知對A型肉毒素及配方中任一成分過敏者，過敏體質者，上瞼下垂患者，身體非常瘦弱，有心、肝、腎等內臟疾病的人士不能使用肉毒素，此外注射部位存在感染的患者也不能使用肉毒素。去醫院注射肉毒素前2周內不要服用阿司匹林、氨基糖甙類抗生素藥，如慶大霉素、卡那霉素，注射當天不能用化妝品，注射后不要去按摩注射部位，以免肉毒毒素擴散到其他部位。

因此，注射肉毒素一定要慎之又慎，不要為了追求一時的美麗過量注射。

本文由空軍軍醫大學西京醫院皮膚性病科副主任醫師、副教授時岩進行科學性把關。專家擅長重症痤瘡、皮膚澱粉樣變、結節性紅斑、DLE、激素依賴性皮炎、硬皮病、皮膚黑變病、扁平疣、尖銳濕疣等疾病的治療。