吃止痛藥一定會上癮？適度用藥很關鍵

頭疼、脖子疼、牙疼、腰疼、關節疼、腿疼，疼痛的感覺誰也不陌生。在應對疼痛這種常見症狀的問題上，人們有了越來越有效的方法——止痛藥。借助於止痛藥，患者的疼痛症狀得以緩解，生活質量也能隨之改善。的確，止痛藥能讓患者減少痛苦，但在止痛藥被廣泛使用之后，有一些新的問題也漸暴露，比如藥物成癮問題。

所有的止痛藥都會導致藥物成癮嗎？事實並非如此。國家藥品監督管理局原巡視員顧慰萍介紹，止痛藥一般分為兩大類：“一類是作用於外周系統，屬於消炎鎮痛藥，憑醫生處方可以在藥房購買。常用的有阿司匹林、布洛芬、扑熱息痛等，這類止痛藥本身並不具有成癮性。另一類是作用於中樞神經系統，以嗎啡、鹽酸曲馬多等藥為代表（注：這兩個藥物都是中樞鎮痛藥，但曲馬多不是阿片類藥物）。雖然具有成癮性，但在醫生專業指導的劑量下使用也不會出現成癮現象。”

對於具有成癮性的阿片類藥物，不宜過量服用，其成癮劑量大致為多少呢？一般來說，不應服用超過6片，有些服用成癮的病人甚至一天服用50到60片藥物。

有些家庭用藥的組成中因含有阿片，在服用時仍要注意。生活中，除麻醉類止痛藥、安眠藥會引起藥物成癮外，一些常見藥品如長期服用，同樣會讓人在身體與心理上形成依賴，上癮難戒。如止痛藥和鎮咳藥等家中必備藥物中，有些就含有能使人成癮的成分，如隨意服用，很容易在不知不覺中染上藥癮。例如常用的鎮咳藥復方甘草片，由於組成物中包括阿片，久服可能上癮，一般最多連續服用5天必須停藥。反復使用易成癮藥物可導致軀體和精神依賴，停藥后會出現戒斷症狀，如精神不振、打哈欠、全身酸痛、失眠等，嚴重者會出現癲癇發作甚至休克。專家提醒，患者服藥時，一定要按照醫生的處方或藥品說明書來服用，不要反復加量服用，以免導致成癮。

總之，在藥物成癮性的問題上，注意藥物的種類和控制好劑量才是關鍵，要遵醫囑，適度用藥。

本文由北京大學第三醫院機場院區神經內科副主任醫師尹鐵倫進行科學性把關。專家擅長治療失眠、睡眠障礙、癲癇、面癱、帕金森、周圍神經損害、顱內感染等神經系統常見疾病。