相見不相識，這種頭暈耳鳴可能是前庭性偏頭痛

前庭性偏頭痛似乎是一個比較陌生的疾病概念，但是這種疾病在臨床上其實十分常見，發病率也很高。下面就讓我們來了解一下前庭性偏頭痛的症狀特點以及治療方法。

前庭性偏頭痛的定義和特點有哪些呢？前庭性偏頭痛是常見的中樞性前庭疾病，患病時，眩暈和頭痛這兩種症狀時而結伴而行，時而單打獨斗，時而前呼后應。而前庭就在內耳中，所以也會引起耳朵方面的疾病。導致前庭性偏頭痛發作的誘發因素眾多，有勞累緊張、情緒改變、睡眠不佳、氣溫變化、月經期，以及飲茶、飲咖啡、攝入酒精和食用干果等。

那麼前庭是什麼呢？為什麼前庭出了問題會造成以上這些影響呢？前庭位於內耳，能感受頭部位置變動的情況，與維持身體平衡有關。我們平時能站得穩，走得直，是因為前庭器官在耳朵的深部像旋鈕一樣進行調試，控制空間平衡、肌肉緊張度及身體所有肌肉的協調運動。正是由於前庭的存在，人們才能盡快適應外界的各種復雜環境並在空間中表達、完成各種動作。而一旦前庭這個小零件出了毛病，人們就會產生暈船、暈車等不適，就會有一種“暈眩欲死”的痛苦體驗。

哪些人是前庭性偏頭痛的多發人群呢？前庭性偏頭痛多發於女性，男女比例為1:7。因為女性的月經期、妊娠期、更年期情緒浮動大，所以更容易患病。此外，這種疾病還具有一定遺傳性。

這種疾病一般應該如何治療呢？具體說來，治療方案可以分為兩類：第一類是急性期治療。急性期治療以快速、持續鎮痛，減少頭痛、眩暈的再發生，恢復患者的正常生活狀態為目的。用藥上，當患者眩暈、頭痛發作，需要止痛、止吐時，便使用曲坦類、麥角類等藥物治療﹔第二類則是預防性治療。當患者的頭痛嚴重影響生活質量、發作頻率達到1月發作2次以上、急性期使用止痛藥物效果不佳、偏頭痛發作持續時間3天以上、連續2個月，以及每月進行急性期治療6~8次以上時，就需要進行預防性藥物治療。用藥方面，由於該病的特點是反復發作，醫生會在評估之后指導患者使用β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑等藥物進行預防，並進行前庭康復鍛煉。

本文由北京大學第三醫院海澱院區神經內科副主任醫師尹鐵倫進行科學性把關，專家擅長腦梗死、高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化、癲癇、顱內感染等疾病的診治。