腦動脈瘤破碎十分危險 48小時窗口期需抓緊

冬季室內外溫差大，是心腦血管疾病高發的季節，而腦動脈瘤患者很有可能會出現腦動脈瘤破裂的情況。腦動脈瘤破裂十分危險，如果救助不及時，很有可能會危及生命。那麼，這究竟是怎麼一回事？下面，我們就來了解一下腦動脈瘤的相關知識。

首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經介入科副主任楊新健介紹，腦動脈瘤並非腫瘤，多為動脈管壁上的異常膨出，從外形上看就好像動脈上長出了一個“瘤子”，因此得名。腦動脈瘤發病率在出血性腦血管病中比例極高，僅次於腦血栓和高血壓腦出血，好發年齡為40~60歲，女性比男性多見。

那麼，腦動脈瘤有什麼症狀？南方醫科大學珠江醫院介入治療科主任、神經外科副主任段傳志說，動脈瘤如果沒有破裂，尤其是小的動脈瘤，或是中型動脈瘤，確實沒有太多的症狀。隻有當動脈瘤發展到了一定程度，才會像吹氣球吹到一定程度“爆炸”一樣，造成出血。臨床常表現為典型的蛛網膜下腔出血。這時候，可能才會出現劇烈頭痛、視力下降、眼瞼下垂等症狀，表明動脈瘤對腦組織和神經造成了壓迫。

據武漢市中心醫院神經外科主任李俊提醒，腦動脈瘤就像是腦動脈血管壁上吹起的一個氣球，隨時都有可能破裂。尤其在精神緊張、情緒激動、勞累、飲酒、用力排便等誘因的引發下，血壓突然增高，更容易導致動脈瘤破裂出血。由此，不難理解為何冬季容易引起腦動脈瘤破裂，而對患者造成巨大風險。

據火箭軍總醫院副院長姜衛劍介紹，冬季室外溫度很低，戶外活動會引起血管驟然收縮，血壓突然升高，很容易導致腦動脈瘤發生破裂。腦動脈瘤首次破裂的死亡率高達30%~40%，再次破裂的死亡率高達60%~70%，第三次破裂幾乎無生還可能。不過，姜衛劍教授繼續指出，如果腦動脈瘤能在首次破裂的48小時內得到明確診斷和有效治療，可以最大限度改善破裂患者的預后。

據梨園醫院腦外科主任周兆文提醒，平時如有出現頭痛、眩暈、健忘等症狀，萬萬不可輕視大意，應及時去相關專科醫院就診。腦動脈瘤患者應保持有規律的作息，切不可用腦過度，壓力過大。

本文由北京大學第三醫院海澱院區神經內科副主任醫師尹鐵倫進行科學性把關。專家擅長腦梗死、腦出血、高血壓、冠心病、糖尿病、高脂血症、動脈粥樣硬化、睡眠障礙、癲癇、帕金森、周圍神經損害、顱內感染等疾病的診治。