子宮內膜的狀況是決定胚胎種植、發育結局的重要影響因素之一,而子宮內膜息肉是常見的子宮內膜問題。
什麼是子宮內膜息肉?子宮內膜息肉是突出於子宮內膜表面的良性結節,有時可以引起異常子宮出血與不孕,極少數可能發生惡變。如果把精子和卵子比喻為“種子”,那麼,子宮內膜相當於“土壤”,息肉可以理解為“土壤”裡混有的“小石塊”。正常的受孕是精子和卵子在輸卵管內結合,受精卵再游走到宮腔內種植。如果受精卵在子宮內膜上准備著床時正好遇到這個內膜息肉表面或息肉周圍,就像“種子”落在“小石塊”上,那麼,可以想象,受精卵是很難“種植、發芽”的,所以,子宮內膜息肉對胚胎著床是有影響的。
怎樣才能知道有沒有子宮內膜息肉?在生殖中心就診的人可能會有這樣的經歷,在B超監測排卵的過程中,有時會出現“子宮內膜回聲不均勻”,這樣的情況下,醫生需要動態的觀察子宮內膜的變化。大多數情況下,明顯的子宮內膜息肉通過B超檢查基本可以明確診斷,但是,也有一些不典型的、體積很小的、多發的子宮內膜息肉,在B超下不能完全確診,需要通過宮腔鏡檢查來明確診斷並治療。
子宮內膜息肉該怎麼治療呢?宮腔鏡下行子宮內膜息肉摘除術,手術創傷小,恢復快,術后病理檢查如果為良性的子宮內膜息肉的話,術后的第一個月就可以繼續試孕。子宮內膜炎也是影響子宮內膜對胚胎容受性的一個因素,通過宮腔鏡檢查術后的病理結果,也可以了解有沒有子宮內膜的慢性炎症,及時的給予治療,也有助於改善子宮內膜的狀況,有利於胚胎著床。
作者:北京市海澱區婦幼保健院生殖中心張慶
本文由北京市海澱區婦幼保健院生殖中心主任王慧春進行科學性把關。專家擅長不孕症、月經失調、多囊卵巢綜合征、反復性自然流產、高泌乳素血症、卵巢早衰等疾病的診斷治療,擅長促排卵、人工授精、試管嬰兒輔助生殖等技術。