從癌前病變到宮頸癌，到底有多遠？

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，好發於40歲左右人群，近年來隨著生活條件的改善，宮頸癌發病也呈現年輕化的趨勢，可見於育齡期女性，其主要的發病因素為人乳頭瘤狀病毒（HPV）感染。

宮頸癌的發生有一個漫長的過程，從癌前病變發展到宮頸癌的時間在五年或者十年以上。進展時間的長短和個人的身體素質以及心理精神狀態有關。癌前病變並不是癌，是一種良性疾病，通過定期的婦科檢查即可早期發現，可做液基細胞學檢查，又稱為TCT，也可以同時做HPV病毒檢測進行排查。

除了篩查，還有一些症狀的出現可能是疾病的早期信號，需要警惕宮頸癌的發生，如白帶異常，陰道分泌物增多、分泌物有異味或者帶血絲﹔子宮頸接觸性出血，如性行為出血、婦科雙合診檢查出血﹔陰道出血，尤其是絕經后出血。出現異常症狀者應及時到正規的醫療場所進行檢查與治療。

要意識到定期檢查的重要性，做到早期發現早期治療。在癌前病變階段進行干預治療可以有效防治宮頸癌的進展。宮頸癌的治療和癌症分期、分級有關，一期的治療率在90%以上﹔二期的治療率在70%~80%。期別越晚，治愈率越越低。而癌前病變階段和早期癌的治療效果相對來說較理想，有的育齡期女性經過治療甚至可以保留生育功能。

對於宮頸癌的預防，可以選擇注射疫苗。除此之外，男性過長包皮的環切術是預防女性宮頸癌的重要措施。另外，日常生活中少熬夜、多鍛煉、保持心情愉悅、增強機體的免疫力和抵抗力可以一定程度上預防病毒的入侵。

本文由首都醫科大學附屬北京婦產醫院副院長、中國婦幼保健協會青年委員會主任委員王建東進行科學性把關。專家擅長事婦科腫瘤的綜合診治、宮頸癌前病變的陰道鏡診斷和LEEP手術及HPV感染的處理。