補腎就用六味地黃丸？ 腎陰虛者方合適

素有“直補腎陰之聖藥”之稱的六味地黃丸一直備受推崇。它由熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮等六味中藥組成，能滋陰健脾補肝腎。那麼，六味地黃丸真的有那麼神嗎？下面一起來了解一下。

要了解六味地黃丸的適用人群，應先簡單了解腎虛的特點。腎虛中最常見的是腎陰虛和腎陽虛，腎陽虛的症狀表現為四肢發冷、畏寒等“寒”的症狀﹔而腎陰虛的症狀主要為“熱”，包括腰酸、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈、耳鳴等。而六味地黃丸並非適合所有腎虛人群。六味地黃丸出自宋代名醫錢乙的《小兒藥証直訣》，以滋補腎陰為主。此外，從藥方的組成來看，它還可以達到三陰同補（補腎陰、補肝陰、補脾陰）的效果：熟地黃可以補腎陰﹔山茱萸則是肝腎同補，通過補肝來達到補腎的目的﹔山藥能健脾益腎，通過健脾來補后天。由此可以看出，六味地黃丸隻適用於陰虛患者，陽虛者就不適用了。

從現代醫學的角度講，六味地黃丸可治療的疾病達上百種，但主要是用於糖尿病、慢性疲勞、婦女更年期綜合症、腫瘤的放化療輔助、高血壓、眩暈等。如果患這些病時出現腰疼、腰酸、頭暈、乏力等肝腎陰虛的表現，都可以使用六味地黃丸，這就是中醫所謂的“異病同治”。

除腎陽虛者不適合服用六味地黃丸外，另有兩類人群也不宜服用：感冒患者不宜服用，須待感冒治愈，方可服用﹔消化系統不好的人不宜多吃，如果長期服用會導致食欲不振、大便溏稀等，甚至會出現胃部不適，服用前最好先咨詢醫生。

服用六味地黃丸還有哪些注意事項？六味地黃丸最好在飯前30~60分鐘服用，以便藥物成分能直接與胃黏膜接觸，避免受胃內食物稀釋而影響藥效。另外，由於六味地黃丸屬於滋陰補腎的藥物，服藥期間最好別吃辣椒、花椒等燥熱辛辣的食物，清淡飲食才有利於提高藥效。

值得注意的是，由於六味地黃丸是滋補藥物，長期服用會影響脾胃消化吸收功能。若出現舌苔濁膩、口涎多痰、食欲不振、大便稀溏等症狀時，應暫時停藥。

本文由中國中醫科學院中醫門診部副主任醫師、國家中醫藥管理局中醫文化學后備學科帶頭人、中醫學博士、博士后宋歌進行科學性把關。專家擅長領域包括中醫內科、亞健康狀態調理等。