青少年長跑、踢球時突然暈厥？肥厚型心肌病需警惕

近年來，肥厚型心肌病發病率呈逐年上升趨勢，已成青少年、運動員運動時發生猝死的首要原因。青少年的死亡有35%是由肥厚型心肌病引起的，根據流行病調查，目前國內大概有100到200萬的肥厚型心肌病患者。

人的心臟分四個腔，左心房、右心房、左心室、右心室。在左心室和右心室之間有一個室間隔，這個室間隔正常情況下不應該非常厚的，它如果肥厚的比較厲害，就會對血流有影響，造成血流動力學的梗阻，這就是肥厚型梗阻心肌病。因為患者的心臟無法正常地回流血液，常造成猝死。

這個疾病比較特殊，有一定的遺傳傾向，30%左右的病人有明顯的家族史，父母、爺爺、姥爺有心肌病，到下一代就會有遺傳。剩余60%左右是沒有明確的家族史因素。有遺傳史的患者一定要注意，建議先要做超聲心動檢查來排除這種因素。

年輕人參與長跑、踢球時，突然出現頭暈或者暈厥的情況，一定要引起高度重視。運動過量的情況要控制。隨著國內體育運動的開展，很多地方都有馬拉鬆比賽，對於有家族史，或者平時有暈厥史的病人，一定注意在做運動之前要做超聲心動圖檢查，排除這些因素再去參加比賽，否則很有可能會猝死。

由於心肌病起病緩慢，最初患者常沒有自覺症狀，容易產生誤診漏診。如肥厚性心肌病，它往往沒有前驅症狀，所以很少能早期發現。身強力壯的青少年，特別是運動員，常常是此病的受害者,因為運動時心臟運轉加快，易使原本已增厚的心肌不堪重負而導致猝死。建議高危人群需要特別警惕，防止意外發生。

本文由北京安貞醫院心臟外科7A病區主任來永強進行科學性把關。專家擅長瓣膜病、先心病、冠心病、大血管疾病、肥厚型心肌病及其它心血管疾病。