兒童癲癇發病時，家長該怎麼做？

兒童癲癇是兒童時期（0∼18歲）常見的一種病因復雜的、反復發作的、陣發性、暫時性腦功能紊亂所致神經系統綜合征。癲癇在兒童群體中發作是非常常見的，也是兒科急診經常遇到的問題。

新生兒期直至青春期，神經系統結構和功能都處於快速發育時期，因此，不同年齡段的癲癇從病因、發病機制、臨床特征表現到預后，很多方面與成人不同。部分兒童癲癇為良性癲癇，如熱性驚厥等，隨著年齡增長可自愈﹔部分繼發兒童癲癇：如局灶皮質發不良，腦顏面血管瘤病，部分結節硬化等可手術治愈。

兒童癲癇發作時處理方法：第一、要盡量保証孩子發病時的安全。要把孩子放在平坦、開闊的地方，別靠近容易摔倒的地方。第二、要右側臥位，這樣可以把嘔吐的東西流出來，避免嗆到孩子。第三、打120或者999及時進行救護，同時要有人陪伴孩子。

兒童癲癇發病時的誤區：往嘴裡塞東西，這是非常錯誤的。家長害怕孩子會咬到舌頭，實際上癲癇發作時不會造成嚴重損害的，反倒是嘴裡塞入硬物，可能會損傷牙齒，甚至牙齒脫落，進入氣道，引起窒息，這是非常危險的。其次，還有家長拿布塞嘴裡，由於布特別大，易堵滿口腔，很容易造成兒童窒息缺氧。另外，不要掐人中，沒有任何研究可以証明掐人中是有效的且小孩人中位置比較薄，血液循環豐富，人中掐壞了可能會引起腦炎。

因此，兒童癲癇發作時提醒家長，不要往嘴裡放任何東西。發病時“牙關緊閉”是因為腦部放電，肌肉收縮導致的。良性癲癇90%的發作在5分鐘之內可以自發緩解，所以家長不用害怕，絕大部分孩子自己就好了，超過5分鐘則比較危險要及時送醫。

兒童癲癇如何預防？建議寶媽在妊娠前期一定要遠離輻射，避免病毒和細菌感染，規律孕檢，分娩時避免胎兒缺氧、窒息、產傷等發生。小兒發熱時應及時就診，避免孩子發生高熱驚厥，損傷腦組織。還應看護好孩子，避免其發生頭外傷。

本文由北京大學第一醫院兒科及兒科癲癇中心主任姜玉武進行科學性把關。專家擅長兒科癲癇及相關腦發育障礙疾病、神經遺傳病診治。