早期懷孕時有陰道出血，寶寶會不健康？

“大夫，我昨晚又有點見紅了，我嚇得一晚上都沒睡著，會不會要流產啊？寶寶能保得住嗎？我可怎麼辦呀？”根據一項醫學研究統計，超過50%的孕婦可以安然度過懷孕初期出血這一關，成功地繼續妊娠﹔約30%的孕婦可能會發生流產﹔另外有近10%的孕婦可能是宮外孕或其它問題。在一些特殊情況下，如“宮外孕”或“自然流產”會表現為陰道出血，但是，正常妊娠中陰道出血也很常見。

懷孕后，子宮內膜不停地增殖，內膜中的血管為了給胚胎提供養分也在大量增殖。在增殖過程中，由於外力，或者子宮內膜發育不同步，或者因為胚胎周圍大量增生的滋養細胞侵蝕，都可能造成子宮內膜血管的損傷出血，這就是正常妊娠早孕期出血的原因。有些孕婦擔心，早期懷孕時有不正常陰道出血，保胎成功后寶寶會不健康。許多研究顯示，有一半以上的流產是胚胎本身異常所導致，這是一種自然淘汰，如果能夠繼續妊娠，胎兒一般都是正常的。

孕早期出現陰道出血后，如果能繼續妊娠並分娩的，胎兒有先天性異常的比例並沒有因孕期出血而增加。因此，早孕期輕微出血不一定會流產，關鍵是要動態監測胚胎的發育是否正常。懷孕后如果出血較多且呈鮮紅色，必須立刻到醫院處理，尤其伴有腹部疼痛或絞痛時，一定要盡快就診，因為這可能是流產或宮外孕的征兆。如果已確診宮內妊娠，且陰道出血呈現咖啡色，准媽媽則不用過於擔心，這表示出血已經停止，所以會氧化成咖啡色，隻要多加休息並且避免劇烈運動就可以，不必過於擔心和焦慮。

作者：北京市海澱區婦幼保健院生殖中心習艷霞

本文由北京市海澱區婦幼保健院生殖中心主任王慧春進行科學性把關。專家擅長不孕症、月經失調、多囊卵巢綜合征、反復性自然流產、高泌乳素血症、卵巢早衰等疾病的診斷治療，掌握促排卵、人工授精、試管嬰兒輔助生殖等技術。