動脈瘤是絕症嗎？不妨聽聽專家怎麼說

顱內動脈瘤是近年發病率較高的一個疾病。隨著影像技術的發展，人們定期體檢的意識增強，動脈瘤的檢出率也呈現一個增高的趨勢。很多人拿到寫有“考慮顱動內脈瘤”的體檢報告單時，腦海中會浮現一連串問題：我是不是得了腦腫瘤？這是絕症嗎？

首先，要明確動脈瘤的概念。其實，動脈瘤並非腫瘤，而是血管壁上由於先天的薄弱部位，經過血流長期沖擊而形成的氣球狀的凸起，外形和瘤體相像，因此被稱為“動脈瘤”。由於血管分叉部位的血流沖擊力較為特殊，所以動脈瘤好發於此處。

動脈瘤就像埋在體內的一顆“不定時炸彈”。逐漸長大的動脈瘤可能會壓迫腦組織和腦神經，一般輕度患者會出現復視、視力受損、眼瞼下垂等症狀。但重度患者會出現較嚴重的壓迫症狀，比如壓迫腦干造成呼吸衰竭。同時也可導致長期的不適感，比如頭疼。如果動脈瘤一旦破裂，會造成致命性的出血，第一次出血死亡率可達40%，二次出血死亡率達到60%~70%，因此如何預防動脈瘤破裂是最關鍵的。

首先，應嚴格控制血壓，一旦血壓升高極易導致動脈瘤破裂。其次，應避免劇烈運動，不要從事重體力勞動，要特別注意排便時不要用力過猛，慢性咳嗽者也要警惕。同時，也要避免情緒較大波動，保持心態平和。

動脈瘤並非絕症，治療方式依據病人情況有保守治療、介入和手術夾閉三種方式。總體上來說，治愈率較高，治療成功后也不會留下后遺症。介入手術放支架也不會影響到日常生活，比如過安檢、做核磁。即使真的查出動脈瘤，也不要恐慌，應立即找專業的醫生進行細致評估決定治療的方式。

本文由北京天壇醫院神經外科主任醫師楊新健科學性把關。專家擅長包括治療顱內動脈瘤、腦和脊髓血管畸形、頸動脈海綿竇瘘、硬腦膜動靜脈瘘和缺血性腦血管病有豐富經驗。