骨關節炎、類風濕性關節炎、痛風性關節炎你分清了嗎？

關節炎是指身體一個或一個以上的關節發炎，患者通常會感到關節疼痛、僵硬、腫脹、功能喪失。關節炎的種類有很多，如骨關節炎、類風濕性關節炎、痛風性關節炎等，雖然它們都是關節炎，都會累及關節，引起關節痛，但每個種類的關節炎差別很大。下面具體介紹一下骨關節炎、類風濕性關節炎、痛風性關節炎這三種關節炎。

骨關節炎

骨關節炎是一種關節軟骨的變性、破壞及繼發性骨質增生為特征的慢性關節疾病。骨關節炎常見於老年人，據WHO統計顯示，大於60歲的老年人中，骨關節炎患病率高達50%，80歲以上的老年人近乎100%患有骨關節炎。

其主要症狀表現為：關節疼痛、反復腫脹，尤其在運動后更加明顯。受影響的關節邊緣可能會有骨骼增生或骨刺，出現關節彈響、關節絞索、關節無力及活動時關節出現異常的響聲。骨關節炎的致殘率高達53%，已成為使老年人致殘的頭號殺手。肥胖、過量不恰當的運動及外傷損害是患骨關節炎的重要因素。

類風濕性關節炎

類風濕性關節炎是一種病因未明的慢性、以滑膜炎為主的系統性疾病，其特征是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎症，且往往在活動后有所好轉，靜止時容易發作。女性好發，發病率為男性的2倍~3倍，高發年齡為40歲~60歲。

其主要症狀表現為：關節疼痛、腫脹、僵直、活動受限和關節觸痛。早晨、休息后更明顯，活動后可逐漸好轉，即所謂的“晨僵”。 初期以小關節如手、手腕和腳為主出現病症，隨著病情的發展，肩、肘、膝、踝以及髖關節等大關節也會陸續出現病症，且多為對稱性。

痛風性關節炎

痛風性關節炎是因嘌呤代謝障礙、血尿酸增高所致而反復發作的代謝性疾病，其臨床特點是高尿酸血症、關節炎急性發作、痛風石沉積、關節畸形，以男性多見。該關節炎常常是單關節的紅腫熱痛，疼痛往往隻在一側且以大腳趾的跖趾關節多見，一周左右可緩解。

本文由北京大學人民醫院風濕免疫科主任醫師張學武教授進行科學性把關。