如何區分前列腺的三種疾病?相關知識了解一下

王世瑤

2019年08月23日08:44  來源:人民網-科普中國
 

前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌是同一器官上發生的三種完全不同的疾病,臨床的治療方法也是不一樣。

前列腺炎是受到細菌性因素或者非細菌因素造成的前列腺出現炎症的一種表現,一般較常見於年輕人。以尿道刺激症狀和慢性盆腔疼痛為主要的臨床症狀。前列腺炎就像感冒,是每個男性或多或少都會遇到的炎症,是一個比較常見的疾病。

前列腺增生是老年男性都會遇到的一種疾病,前列腺增生的發病率通常會隨著年齡的增大而增加。但是,發生前列腺增生病變時不一定每個人都會出現臨床的那些症狀,大多數患者會隨著年齡的增長,而出現尿頻、尿急、排尿困難等症狀。如果處理得當,大概隻有10%左右的患者需要手術治療,大部分患者可以使用藥物對其進行控制。

前列腺增生和前列腺癌都常見於老年男性。前列腺增生是一種良性增生,但前列腺癌卻是完全不同的一類疾病,它是前列腺細胞發生的惡變導致的一種癌症。

前列腺癌早期並無症狀,但隨著腫瘤的發展,逐漸增大的前列腺腺體會壓迫尿道引起進行性排尿困難。臨床表現常為尿線細、射程短、尿流緩慢、尿流中斷、尿后滴瀝、排尿不盡、排尿費力。另外,還有一些常見的臨床表現為尿頻、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。當腫瘤壓迫直腸就會引起大便困難或腸梗阻,也可壓迫輸精管引起射精缺乏。如果腫瘤壓迫神經了以后,就會引起會陰部疼痛,並向坐骨神經放射。

前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神經束,引起血尿、血精、陽痿。盆腔淋巴結轉移會引起雙下肢水腫。前列腺癌經常會發生骨轉移,會引起骨痛或病理性骨折、截癱。前列腺癌也可侵及骨髓引起貧血或全血象減少。

前列腺炎或是前列腺增生的患者,如果沒有完全治好,病情持續惡化,會不會慢慢演變成為了前列腺癌?原則上是不會的。但是從目前的研究結果來看,長期慢性的某種特殊炎症,可能會和前列腺癌有關系,如人類乳頭狀病毒的感染引起的前列腺慢性炎症。目前的研究結果有証據表明它會導致前列腺細胞的惡變。

但是我們所見的大部分前列腺炎和癌症是沒有關系的。良性前列腺增生跟癌症也是沒有一點關系的,但良性前列腺增生和前列腺癌正好會同時發生在老年的男性人群中,所以使大家對前列腺增生產生了恐懼,實際上是兩者是沒有關系的。

所以說這三種病症是完全不同的,前列腺炎、前列腺增生並不會慢慢發展成惡性的腫瘤。

本文由北京大學腫瘤醫院泌尿外科主任楊勇教授進行科學性把關。楊勇醫生擅長泌尿外科腫瘤,膀胱尿道功能障礙性疾病的診治。

(責編:刁瑾玲(實習生)、王燕華)