有甲狀腺結節，還能吃加碘鹽和海鮮嗎？

人體碘缺乏或碘過量都會引起甲狀腺異常，導致甲狀腺結節的形成。碘缺乏會影響甲狀腺激素合成，尤其是對女性。人體所需碘主要來源於飲用水和食物，如果長期食用含碘量較低的食物，就會出現碘營養不良，會影響人的生長發育，所以碘缺乏病常常是地方性的。

缺碘對不同年齡人群都有不同程度的影響，例如胎兒期可出現流產、死胎、生長發育畸形﹔新生兒期會出現甲低、結節性甲狀腺腫，克汀病等﹔兒童和青少年缺碘會出現智力缺陷，體格發育遲緩，亞臨床克汀病﹔成人缺碘會出現結節性甲狀腺腫、甲減，例如地方性甲狀腺腫和地方性克汀病。

目前，防止碘缺乏最好的方法是食用合適的碘鹽，其次是可食用富含碘的食物，如紫菜、海帶、海魚、海蜇、海參、貝類等海產品以及雞蛋和乳類食品等，其中海帶含碘量最高，其次為海貝、海魚類，奶蛋含碘量相對較高，淡水魚含碘量低於肉類，植物性食物含碘量最低，尤其是蔬菜和水果。需要注意的是，碘過量和碘缺乏一樣，也是會危及人體健康的。

食用加碘鹽會造成甲狀腺疾病嗎？除部分嚴重甲亢的患者以及需要做碘131的患者在醫生的要求下需要嚴格忌碘外，其他的患者都用不著去吃無碘鹽。一般來說，甲狀腺疾病的增多與很多因素有關，例如精神緊張、生活節奏加快、環境污染、電離輻射、遺傳、居民健康意識提高等。單純因為碘過量所導致的甲狀腺疾病所佔的比例並不高，故將甲狀腺疾病增多歸咎於食用碘鹽增多是不合理的，也是不科學的。

體檢發現甲狀腺結節，只是一個初步的篩查，最好還是到醫院做B超，並找專業的醫生評估這個結節，到底是良性的還是惡性的。如果是惡性的話，需要治療﹔如果是良性的話，結節不大，可以觀察，結節過大，影響外觀或者壓迫周圍組織器官，出現吞咽困難，聲音嘶啞，可手術治療。

一般來說，患有甲狀腺結節，在飲食上沒有特別的禁忌，不要過分擔心。十字科的一些菜，比如花椰菜、胡蘿卜、芥菜等要盡量少吃，因為裡面含有硫氰酸，其為一種可能導致甲狀腺腫的物質。

本文由中日友好醫院普外科主任醫師魯瑤進行科學性把關。專家擅長乳腺、甲狀腺、疝、肝膽、胃腸等良惡性疾病診治。