甲狀腺功能是什麼，和懷孕有關系嗎？

來生殖中心就診的朋友，醫生通常會問是否查過甲狀腺功能，如果近期沒有查過，會建議查一下甲功。很多人會有疑問：“甲狀腺功能是啥？和懷孕有關系嗎？”大多數人對甲狀腺缺乏了解，事實上，甲狀腺功能與妊娠密切相關。

正常的甲狀腺功能不僅在身體能量代謝及生長發育等方面發揮作用，而且與女性的生殖功能息息相關。甲狀腺功能的異常分為甲狀腺功能亢進症（甲亢）和甲狀腺功能減退症（甲減）。男女均可發病，但是，在女性中的發病率明顯高於男性。

甲亢是由於甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經興奮，出現心悸、出汗、易飢餓、體重減少等表現。患有甲亢的女性常常合並有月經紊亂、排卵功能障礙和性激素分泌紊亂，進而導致不孕。

此外，甲亢患者懷孕后，發生胎兒發育遲緩、死胎、流產及早產等不良妊娠結局的風險也大大增加，甲亢控制不好，產婦在分娩期及產后的風險亦較大。

甲減是由於甲狀腺激素合成或分泌減少，機體代謝活動下降造成的，20∼40歲育齡期女性甲減的發病率約為2％∼4％。有研究發現，不孕症患者中甲減的患病率顯著地升高。

女性甲減可能出現月經失調、排卵障礙，容易導致不孕，妊娠合並甲減易發生流產，妊娠期並發症風險增加，如果不及時治療，其嬰兒也容易發生先天性甲狀腺腫或呆小病及其它先天畸形。應及早發現孕前或孕期的甲減，及時治療，提高受孕能力，保証胎兒正常的生長發育。

甲狀腺疾病是育齡期女性常見的內分泌疾病，正常的甲狀腺功能與健康生育密切相關。建議最好在孕前篩查甲狀腺功能，一旦查出問題應盡快給予治療，為成功受孕並生育健康寶寶打下基礎。

作者：北京市海澱區婦幼保健院生殖中心丁婷

本文由北京市海澱區婦幼保健院生殖中心主任王慧春進行科學性把關。王慧春擅長不孕症、月經失調、多囊卵巢綜合征、反復性自然流產、高泌乳素血症、卵巢早衰等疾病的診斷治療，擅長促排卵、人工授精、試管嬰兒輔助生殖等技術。