減重手術=切胃手術？真相沒那麼簡單

隨著生活水平的不斷提升，肥胖患者的數量也在持續增加，數據表明，我國肥胖人口達9000萬，是全球肥胖人口最多的國家。

肥胖不僅讓患者的社會接納程度降低，還會引發一系列的身體和心理問題，減肥成了每個肥胖患者的第一要務。傳統的減肥方式包括飲食控制、增加運動鍛煉、改變生活方式、藥物治療等方法，由於這些方法有治療時間長、效果差、減肥后易反彈等缺點，肥胖患者開始把希望寄托在減重手術上。今天，我們就來了解一下，關於減重手術你不知道的那些事兒。

很多患者將減重手術簡單地理解為切胃手術，這種理解是不全面的。目前臨床常用的手術減重方法有腹腔鏡袖狀胃切除術和腹腔鏡胃旁路術。袖狀胃切除術是真正的“切胃”，一般切除90%左右的胃部組織﹔胃旁路手術則僅需要胃、腸的改造。

哪些人適合減重手術？體重指數是衡量是否肥胖及其程度的標准，按照公式：體重指數（BMI）=體重(kg)/身高（m）2 可計算出自己的體重指數。如果體重指數大於32，且無並發症，則可以進行減重手術。如有糖尿病等並發症，體重指數大於27.5就可以進行減重手術了。在極特殊情況下，患者須滿14歲方可進行手術。當然，最好的方法就是到醫院進行測試，還可以得到專業的醫生講解。

哪些人不適合減重手術？不耐受手術的患者，如尚未發育成熟的兒童﹔體重指數在正常范圍內且無並發症的患者，這兩類患者不適合減重手術，可通過傳統減肥方式控制體重。

在我國有近20年成熟發展歷史的減重手術，已經被証實是治療肥胖安全有效的方法。對肥胖引起的並發症，如脂肪肝、高血壓、糖尿病症狀效果明顯，部分患者在術后可以停藥。患者的呼吸和睡眠情況也將得到改善，當然，更重要的是生育能力的恢復。

凡是手術皆有風險，減重手術也不例外。在減重早期，體重下降非常快，會出現營養不良，這一時期要在醫生指導下合理補充營養，如吃雞蛋、喝果汁、補充VC等。此外，減重手術還會產生經濟成本、皮膚鬆弛等問題。此外，特別需要注意的是，建議滿足手術指征的患者應到正規醫院就診。

本文由首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院副院長兼肥胖及糖尿病外科治療中心主任張能維科學性把關。