皮膚性紅斑狼瘡都會“進階”到威脅生命嗎？

皮膚性紅斑狼瘡是一種自身免疫病。治療以后會有一小部分人遺留斑痕，同時會有色素沉著或色素減退，甚至會出現像“白癲風”一樣的改變，影響美觀。但不是所有的皮膚性紅斑狼瘡都會發展成系統性紅斑狼瘡，進而威脅到患者生命。

皮膚性紅斑狼瘡的典型症狀是臉頰蝴蝶形紅斑，一般不會特別痒。由於尚未出現皮膚上的改變，因此該病早期在診斷上存在一定難度，症狀可能僅是低燒、乏力和關節疼痛等。

急性期的皮膚紅斑狼瘡的症狀就很明顯了，例如臉上會有明顯的彌漫性水腫，消退得也快，而且不會留疤痕，可能會出現色素沉著，局部變黑的情況。

亞急性期的症狀則通常表現為皮膚損傷，例如出現環形水腫性紅斑，還有的類似“牛皮癬”一樣的改變，基本上也不會有斑痕形成。

慢性皮膚性紅斑狼瘡最常見的是盤狀皮損和紅斑，治療之后可能留下斑痕。

不論是哪一期的皮膚性紅斑狼瘡，大多數情況都不累及病人的內臟。隨著疾病的進展，大約5%-15%有可能發展為系統性的紅斑狼瘡，該疾病不僅累及皮膚，還會使關節、內臟、漿膜等多系統發生病變，對人體造成較大影響，尤其是對腎臟和腦血管的影響，會嚴重損害機體的功能。

系統性的紅斑狼瘡，有輕、中、重度之分，大多數的偏向輕度和中度，可以治愈。特別重的，治療效果相對差一些。如果您患有皮膚性紅斑狼瘡，無需恐慌，盡早接受正規系統的治療，延緩控制病情發展。

本文由北京協和醫院皮膚性病科主任醫師晉紅中科學性把關。