孩子脖子發黑洗不淨？竟然和糖尿病有關系

最近，武漢一名胖男孩濤濤因為脖子變黑來到了醫院，經過詳細檢查發現，濤濤的頸部和雙側腋下的皮膚都呈黑色，最終診斷為由於肥胖引起的假性黑棘皮症。特別需要警惕的是，濤濤是2型糖尿病的高危人群。下面我們就來了解一下這種疾病是怎麼回事吧。

假性黑色棘皮病是肥胖青少年多發病。肥胖導致血糖代謝障礙，胰島素過多，引起皮膚增生。黑棘皮病表現為局部皮膚增厚，褶痕處色素沉著，多發生在皮膚皺褶比較多的部位，比如腋下、肘前、頸部、腹股溝等部位。

黑棘皮病對人體有哪些影響呢？黑棘皮病發病緩慢，無明顯疼痛等症狀，往往容易被忽視，但是，近些年國內外許多專家認為黑棘皮病是胰島素抵抗的標志，如果任其發展，患者在不久的將來就會出現糖代謝紊亂、高胰島素血症、胰島素抵抗，甚至得糖尿病。

值得注意的是，患黑棘皮症的肥胖兒童是糖尿病的高危人群。究其原因，可能是胰島素有促增殖的作用，高濃度胰島素刺激皮膚，使得棘層細胞和纖維細胞的胰島素受體接收了過度刺激而過度生長，從而導致皮膚黑棘皮症的發生。

然而，黑棘皮病其實並不可怕，也絕非不治之症，治療的關鍵就在於去除病因，解決肥胖問題。在護理上，義烏稠州醫院兒科主任夏文芬醫生建議，患有假性黑棘皮病的孩子具有更高的糖尿病發生風險，家長應高度重視。“最好停止食用高熱量的快餐食品，不喝飲料，不吃餅干等甜食，保証每天30分鐘以上的體育運動。”肥胖糾正后，黑棘皮病可自愈，罹患糖尿病的風險也隨之下降。

此外，肥胖的孩子如果出現脖子、腋下等部位皮膚發黑、粗糙等情況，家長要引起高度重視，幫助孩子養成良好的飲食習慣，增加運動，控制體重，預防糖尿病的發生，並定期到內分泌科復查。

本文由復旦大學附屬華山醫院內分泌科副主任醫師、醫學博士吳晞進行科學性把關。