男性也有更年期  出現這些症狀千萬別忽視

很多人都知道女性達到一定年齡階段時會出現更年期症狀，那麼男性是否也會出現更年期呢？聽起來似乎不可思議，但實際上，更年期不分男女，男性也會有更年期，只是容易被大家忽略。那麼男性更年期都有哪些症狀呢？患了男性更年期綜合征又該怎麼辦呢？

遲發性性腺功能減退（LOH）又被稱為男性更年期，是繼發性性腺功能減退中的一種，其特征是男性隨著年齡的增長血清睪酮水平下降，患者表現出由雄激素水平低下引發的一系列相關症狀和體征。男性更年期是由睪丸功能退化所引起的。而睪丸的退化萎縮是緩慢漸進的，性激素分泌減少也是緩慢的，精子的生成在更年期也不完全消失，而男性更年期來得較晚，出現的時間很不一致，發病年齡一般在55-65歲左右，臨床表現輕重不一， 輕者甚至無所覺察，重者影響生活及工作，患者感到很痛苦。

男性更年期常見症狀如下：

1.精神與神經症狀，如神經過敏，情緒不穩，易激動，急躁，易發脾氣，倦怠，常有壓抑感，記憶力、思維力和集中力減退，皮膚及肢端感覺異常、有麻木、刺痛感，常不安，有恐怖感、孤獨感，缺乏自信心，易糾纏瑣事。

2.血管調節性失常，如煩熱不安，頭痛，心悸，眩暈，高血壓，與情緒改變密切相關，有時會有自我暗示。

3.性功能減退，大部分病人性欲減低，可有陽痿、早泄、夢遺、滑精等。

那麼患了男性更年期該怎麼辦呢？

1.藥物治療。男性更年期綜合症的發生機理主要由於睪丸的萎縮、睪丸酮的分泌減少，反饋刺激垂體的分泌功能增加，萎縮的睪丸對促性腺激素的反應降低，使體內性激素的調節功能失衡。一旦診斷明確，應進行補充睪酮治療。睪酮補充治療是通過外源性補充睪酮，恢復機體的正常睪酮生理濃度，進而改善由於睪酮缺乏而導致的生理變化及臨床症狀。雄激素補充治療的主要目標是恢復血漿睪酮至正常男性生理水平，避免濃度過低或過高，以減少雄激素缺乏的臨床表現及避免因雄激素水平過高引起的不良反應。

2.心理治療。包括認知治療和支持治療，幫助患者正確認識更年期，不要覺得這不正常，不敢跟別人說，更不要礙於面子或病恥感而延誤治療。男性更年期是一種常見現象，不是精神病，更不是洪水猛獸，應消除緊張心理，增強信心，及時就診，配合治療。

3.自我調節。如果是由工作壓力大導致，可以適當休息放鬆。如果是由退休賦閑所致，可以培養一些興趣愛好，外出旅游，參加體育活動，轉移注意力。遇事應保持平常心和樂觀情緒，養成良好的生活習慣。

4.飲食調整。被更年期困擾的男性在飲食方面應補充紅肉、堅果、帶殼海鮮等食物，並注意營養均衡，不要攝取過量膽固醇，同時也要保持規律作息，適當運動，放鬆心情。

本文由解放軍總醫院第七醫學中心內分泌科副主任醫師，中國老年學會內分泌分會委員，北京糖尿病學會青年委員張星光進行科學性把關。