防控糖尿病 先管好“血糖曲線”

　　11月14日是“聯合國糖尿病日”，糖尿病作為一大慢病，在我國已有超過1億人患病，糖尿病年輕化更是成了一大熱點話題。《中國成人糖尿病流行與控制現狀》調查研究顯示，2017年中國糖尿病患者人數已達1.14億人，18歲及以上成人糖尿病患病率高達11.6%，給國家及家庭造成了沉重的健康與經濟負擔。

　　上海市第六人民醫院內分泌代謝科主任醫師賈偉平指出，近年來發現，越來越多的年輕人患上了糖尿病。疾病呈現明顯的年輕化趨勢，可能與生活節奏快、工作壓力大有一定的關系，此外，吃得多、運動少導致的肥胖也是高風險因素之一。

　　國家衛健委10月31日發布的《糖尿病防治核心信息》（以下簡稱《核心信息》）指出，糖尿病是由於胰島素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病。糖尿病的典型症狀是“三多一少”，即多飲、多食、多尿、體重減輕。

　　《核心信息》強調，出現糖尿病典型症狀並符合以下任何一個條件的人，可以診斷為糖尿病。條件分別是，一天中任一時間血糖≧11.1mmol/L(200mg/dl)﹔空腹血糖水平≧7.0mmol/L(126mg/dl)﹔口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖水平≧11.1mmol/L（200mg/dl）。

　　治療糖尿病60年 血糖監測更智能化

　　今年82歲的錢浩生盡管精神矍鑠，但他是一名“老糖友”，被人稱為“糖齡王”，之所以被稱為“糖齡王”是因為其在22歲時就患上了I型糖尿病，至今已有60年。60年與病共存的過程中，錢浩生找到了應對血糖變化的飲食方式。“少食多餐、按量攝入”是他總結自己這些年的飲食習慣。

　　“對含糖量較低的食品，像蔬菜我就多吃一點，含有澱粉和含糖量比較高的食物就按量攝入。”錢浩生坦言。

　　對糖尿病患者來說，自從患了糖尿病后，生活便圍繞血糖曲線開展，高了要想辦法降下來，低了又要吃點東西升上去。這條原本屬於正常人的“自動曲線”，因為糖尿病患者身體產生胰島素的功能減弱或缺乏成了一條“人為控制曲線”。

　　2019年11月9日，北京糖尿病防治協會和醫療健康公司雅培攜手舉辦“精彩人生 運動不停”主題直播，旨在號召糖尿病患者以健康的生活方式和持續血糖監測，精准地管理糖尿病，降低並發症風險，改善健康狀況。

　　管理好糖尿病就要管理好血糖這條曲線，隨時隨地了解血糖曲線是眾多糖尿病患者的一個願望。在“精彩人生，運動不停”的直播現場，多位患者通過運動、飲食並試用雅培輔理善瞬感掃描式葡萄糖監測系統監測血糖。

　　錢浩生老人也隨身攜帶這一監測系統，他表示相比他年輕時管理血糖的方式，現在的智能設備要方便許多，能隨時知道自己的血糖變化曲線。

　　預防為主及時就醫 延緩糖尿病並發症

　　在肥胖率上升，糖尿病年輕化的情況下，糖尿病防控顯得格外重要。《核心信息》指出具備以下因素之一，即為糖尿病高危人群。超重與肥胖、高血壓、血脂異常、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大兒（出生體重≧4Kg）生育史、6.1 mmol/L≦空腹血糖（FBG）。

　　對糖尿病高危人群而言，預防是降低發病率的有效方式。在糖尿病預防方面《核心信息》指出，保持合理膳食、經常運動的健康生活方式﹔健康人群從40歲開始每年檢測1次空腹血糖﹔糖尿病前期人群建議每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖﹔及早干預糖尿病前期人群﹔通過飲食控制和運動，使超重肥胖者體重指數達到或接近24，或體重至少下降7%，可使糖尿病前期人群發生糖尿病的風險下降35-58%。

　　另外，在糖尿病患者綜合治療方面，《核心信息》也提出了五項綜合治療措施，分別是營養治療、運動治療、藥物治療、健康教育和血糖監測。並建議糖尿病患者採取措施降糖、降壓、調整血脂和控制體重，糾正不良生活習慣如戒煙、限酒、控油、減鹽和增加體力活動，減少糖尿病並發症發生的風險。

　　糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法，科學積極的監測血糖，及時就醫，平穩控制病情，延緩糖尿病並發症，生活可與常人無疑。就像錢浩生老人所說“60年來我除了在運動和飲食方面與健康的人不太一樣外，其他生活和常人無異”。