腦部炎症不能輕視 不及時治療可能會危及生命

提到腦部疾病，大家首先會想到腦溢血、腦卒中、腦梗死等疾病，其實腦炎、腦膜炎的發病人數也很高，達到了腦卒中的一半以上。而且腦炎、腦膜炎多發生在青少年、青壯年身上，如果不及時治療就會危及生命。腦炎、腦膜炎有什麼症狀，如何預防？人民網採訪了解放軍總醫院第一醫學中心神經內科主任醫師張家堂，為大家科普腦炎、腦膜炎為何如此凶險。

腦膜炎的症狀有顱壓高、發燒、頭痛、嘔吐，顱壓高到一定程度會出現昏迷。腦炎的症狀和腦卒中有些相像，不同部位發炎往往會有不同的症狀，如果累及說話的中樞部位，說話會不清晰，累及到肢體運動部位，可能會偏癱，累及到記憶力的部分發炎，記憶力會下降。

腦炎、腦膜炎由不同的病原體引起，真菌、細菌、病毒都可能引起腦炎、腦膜炎。如何預防腦炎、腦膜炎呢？遠離人群、避免蚊虫叮咬等，這些都不太容易實現。所以，更重要的是早期就識別症狀，找到能夠識別這個疾病的醫生，這個比預防更重要。

腦炎、腦膜炎有幾個特點，第一，起病比較急﹔第二，病狀比較重，會昏迷﹔第三，容易在青壯年等年輕人身上發生﹔第四，完全可以治愈。

腦炎、腦膜炎的救治時間窗口根據不同的病原體而不一樣，兩到三周有的甚至兩到三個月。不過，越早發現治療越好，留下的后遺症越少，甚至可能完全沒有后遺症。一旦貽誤治療時機，輕則留下后遺症，重則危及生命。

為什麼腦炎、腦膜炎的臨床誤診率比較高呢？由於腦組織不能輕易的做活檢或者穿刺。雖然可以通過檢測腦脊液找出病原體，但是概率很低，准確率不足10%。現在最先進的紅基因測序的檢測法，將准確率提高了30%-40%，大部分時候隻能依靠臨床醫生的經驗。現在通過人工智能AI技術，把病人的症狀、體溫、體征輸入到電腦，根據大數據分析，識別病人屬於哪種病原體感染，專家的准確率能達到40%-60%，人工智能AI技術能夠達到80%的識別率。

採訪專家：解放軍總醫院第一醫學中心神經內科主任醫師張家堂