減重手術真管用？后續營養調理很重要

現代人對於美的追求都傾向於瘦，“管住嘴、邁開腿”是大家普遍覺得可以減重的辦法。然而，對於過度肥胖的人群，單靠這個方法是不可行的，哪怕是有毅力進行鍛煉，也隻會把關節磨壞，因此借助減重手術才是科學可行的。減重手術到底是什麼？什麼樣的人需要減重手術呢？人民網採訪了首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院副院長張能維，為大家科普關於減重手術的那些事兒。

減重手術是什麼原理呢？早期有人發現，腸胃結構改變以后，人的體重下降以后並不會反彈。后來通過這種方式，不斷的探討、研究，發現在特定的情況下改變腸胃道的結構，可以控制人的食欲，吃的少了，身體吸收的少了，體重也就減下來了。

在中國，減重手術大概有20多年的成熟發展史。很多患者認為減重手術就是切胃手術，這種看法對也不對。減重手術的切胃法對切胃的大小、形狀、位置都有嚴格的要求。胃是半圓形的，有一條硬的梗，彎的地方是柔軟的，正是柔軟的地方控制了人的食欲，因此切胃隻能把柔軟的地方切掉。柔軟的部分控制著食欲，會分泌很多軟激素，讓人覺得飢餓，從而繼續大吃特吃。所以如果橫著切，還是會復發過度肥胖。

有人覺得胖會給一個人的形象氣質減分，但其實肥胖對身體的危害很大，肥胖對於心臟和呼吸系統是危害最大的。人入睡后，正常的呼吸是由大腦皮下控制自主頻率，對肥胖患者而言，脂肪堵在喉頭，一旦大腦鬆弛以后，脂肪會堵塞氣道，造成呼吸暫停，最嚴重的人會暫停三四分鐘。肥胖患者心臟負擔大，心臟過大、肥厚，容易引發心梗。肥胖到一定程度以后，對於身體的其他功能也有不同程度的影響。

什麼樣的人群需要進行減重手術呢？可以通過體重指數的測算。用體重公斤數除以身高米數的平方。如果體重指數超過32，基本不可能通過自己的努力進行減重，需要進行減重手術。如果體重指數沒有超過32，但是已經出現肥胖的並發症，比如糖尿病、高血壓、痛風等，在27.5左右就需要做減重手術了。

減重手術也會帶來一些副作用，早期的時候容易出現營養不良。因此需要后續的營養團隊，什麼時候該補充營養，補充哪方面的營養，都有講究。在體重下降的特別快的時候，可能會出現掉頭發、或者皮膚粗糙等現象。及時補充蛋白質和微量元素，貧血、掉頭發等現象都可以杜絕。

採訪專家：首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院副院長張能維