孕婦注射黃體酮后，如何進行皮膚護理？

“黃體支持”是試管嬰兒助孕中的常規治療，黃體酮針劑是常用的黃體支持藥物之一。但是長期注射后局部易出現紅腫、硬結、疼痛、瘙痒等，還可能出現局部感染及化膿等症狀，對患者造成嚴重的不良后果，做好注射后的皮膚護理至關重要！

硬結產生的原因是什麼？

在推注藥物的過程中由於多種因素導致肌纖維受損、變性、萎縮，結締組織增生形成硬結，硬結的產生與藥物因素、心理因素、患者自身的機體有關。

藥物因素：黃體酮的溶解度很小，肌肉注射處常因吸收緩慢而形成硬結。

心理因素：患者接受注射時精神過度緊張，肌肉不能放鬆而造成注射部位產生硬結的現象。

患者的機體因素：個別患者胚胎移植后採取靜臥的生活方式，其肌肉活動相對減少，局部組織的供血量減少，導致血液循環差而引起藥物吸收慢，形成硬結。肥胖患者因脂肪層較厚，注射時易注入脂肪層，形成硬結。疤痕體質的人，易引起硬結。

硬結如何預防和治療？

熱毛巾濕熱敷：這是最常用的方法。在每天注射黃體酮后2-3小時，用溫熱毛巾外敷於注射部位30-60分鐘，2-3次/天。一定不要在注射黃體酮后立即熱敷注射部位，因為針眼需要2-3小時才能完全閉合，立即熱敷會造成藥液外滲或微生物進入，而引起局部紅腫、痒痛等炎症反應。

馬鈴薯（土豆片）貼敷：用新鮮的馬鈴薯清洗干淨后切片，約0.5-1厘米厚，外敷注射部位，用紗布條固定，每日換一片。外敷馬鈴薯片有消炎、止痛的效果。

中藥外敷：可用大黃50g,芒硝50g，研成粉末，然后加醋，外敷於硬結處。因大黃有活血祛瘀的作用，芒硝外用能清熱消腫，故對硬結大、堅硬者有作用。

艾條熏灸：取艾條一條，點燃后直接熏硬結部位，患者以自覺有溫熱感、舒適感、且不覺皮膚很燙為度。

這些都可以在家中操作，簡便易行。當然，也可以上醫院進行理療，安全有效。理療療法有磁療、超短波、微波等方法，均具有消炎、消腫、止痛、促進局部血液循環、促進藥物吸收及軟化硬結作用。

針對黃體酮注射部位硬結，關鍵在於預防。出現硬結后須及時採取有效措施並堅持長期治療，既要保証藥物的有效治療，又要減少不良反應的發生。

本文由北京市海澱區婦幼保健院生殖中心主任王慧春進行科學性把關。