治療糖尿病,千萬別走進這些誤區……

楊代武

2020年01月30日08:38  來源:人民網-科普中國
 

最新的中國慢病監測數據顯示,中國糖尿病人及糖尿病高風險人群已超過5.5億。糖尿病帶來的不僅是血糖升高的表象,還可能是全身的代謝異常。治療糖尿病常見誤區有哪些?人民網採訪了北京協和醫院內分泌科主任醫師,看看專家怎麼說。

糖尿病治療過程中,常見的誤區主要有四種:

第一,所有的抗血糖藥物都適合空腹服用?事實並非如此,在門診中,對於絕大多數的糖尿病患者,醫生都會選擇口服治療。在臨床上用於治療糖尿病的藥物主要有磺脲類、雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑,這些藥物作用機理不同,用法也不同:磺脲類,如達美康、優降糖等,該類藥物最佳服用時間為飯錢30分鐘﹔雙胍類,如美迪康、格華止等,由於是酸性藥物,可以刺激胃腸道,所以該藥最好是飯后服用﹔α-葡萄糖苷酶抑制劑,如拜糖平、倍欣等,應在進餐時與第一口飯同時服下。值得注意的是,這些藥物如果在沒有規定的時間進行服用,療效就會大打折扣。

第二,血糖水平控制在一個相對平等的水平時就可以自行停藥?很多人在確診糖尿病后,在剛開始的一段時間內按時按量服藥,時間長了,血糖水平控制住了,有些患者會認為不必繼續按時、按量服藥,甚至會選擇停藥。事實上,這種行為是非常錯誤的。迄今為止,各種中西藥、保健品、食品、運動等糖尿病的防治手段,都無法根治糖尿病,隻能控制人體血糖水平,延緩糖尿病及其並發症的進程。如果糖尿病患者任意停藥,血糖很容易迅速回升,所以大多數糖尿病患者,尤其是中晚期患者都需長期服藥或者打針治療,不可隨意停藥。

第三,空腹血糖正常就可以排除糖尿病?事實並非如此,有些人空腹血糖雖然已經正常,但餐后血糖依然很高,這表示血糖控制並不理想,餐后血糖過高會對心腦血管造成嚴重損害,可以加速血管的動脈粥樣硬化,因此空腹血糖正常並不能排除糖尿病。

第四,拒絕必要的胰島素治療?在臨床上,很多糖尿病患者都不願意打胰島素,擔心一旦打胰島素就需要終身注射,其實胰島素治療是一種很好的治療方法,它能有效地控制血糖,保護胰島的功能,防止或者延緩並發症的發生,副作用小,費用低。有些患者的胰島功能破壞已經比較嚴重,胰島素的分泌嚴重不足,不注射胰島素已經無法控制血糖。此外,還有一些患者存在某些疾病,不適合口服藥物治療,隻能使用胰島素治療。

如果身邊有人患有糖尿病,在照顧病人時,一定要避開這些誤區。

受訪專家:北京協和醫院內分泌科主任醫師張麗嬌

(責編:劉麗麗、王燕華)