疫情期間壓力太大 從“心”防治疫情綜合症

這次新型冠狀病毒肺炎疫情來勢洶洶，席卷全國，乃至國外。近來，在上班的路上我常看到不少人簇擁在各大藥房門前，等候買口罩，似乎每個人都有擔憂和恐懼。此刻此刻，沖在第一線的醫護人員正爭分奪秒挽救生命。在新型冠狀病毒肺炎防控的關鍵時期，人們的睡眠必然會受到影響。面對疫情，出現入睡困難、頻繁醒來、早醒、睡眠表淺以及白天精力不足、困倦等所謂的疫情綜合症，作為醫務工作者，需要辨証論治，對於患者卻要提高認知，積極防治。

疫情來臨之際，最先出現的是短期失眠。這是人們在面對外界壓力和應激性事件時常常會出現的正常現象，多數在事件過后可恢復正常，因而需要正確看待和面對，學會接受，不必對此過度擔憂。然而，如果一部分人在出現短期失眠后，不能進行正確應對，發展到出一些不良的觀念和行為習慣，則容易轉化為慢性失眠，甚至發展為抑郁症、焦慮症等。因此，在疫情時期，緩解恐懼是維持良好睡眠的根本之道。首先，我們要從正規渠道獲取疫情信息，避免無謂的恐慌﹔其次，每個人還應當了解一些關於健康睡眠的知識以及防治失眠的措施，以應對可能出現的失眠狀況。 

在巨大的應激和工作壓力之下，該如何做好心理健康的自助，預防心理創傷和應激障礙，值得我們醫護工作者關注重視。在任何壓力下，不要責怪自己，要時刻意識到自己是“健康第一責任人”，真正認識到“從我做起，健康為我，也為人人”。同時，也可以採取一些步驟，來最大程度地減少危機期間的壓力。

如果出現失眠或心理障礙，可以依次進行以下方法和步驟來改善。通過以下方法，大部分人無需服藥，就可以改善自己的睡眠狀況，甚至隻進行前4個步驟就可以了。

1.避免過度惶恐，學會傾訴（電話和微信）、尋求親情和友情的支持﹔

2.審視自己是否存在不良睡眠衛生狀況，進行修正﹔

3.審視自己是否存在不正確的睡眠認知，進行改正﹔

4.放鬆訓練：不僅是睡前，全天任何感到緊張和不安的時候都可以進行﹔

5.刺激控制：即“睡不著就離床，有睡意再回床睡眠”，通常堅持幾晚，便可以恢復正常的睡眠﹔

6.睡眠限制：即限制臥床時間，可以嚴格按照上面的方法執行﹔如果堅持不了，在自己可以接受的程度下減少在床時間也是可以的。最為重要的是，固定上床和起床時間﹔

7.藥物治療：針對危急情境下的短期失眠，在以上非藥物療法嘗試無效后，可以輔助安眠藥物（特別是非苯二氮䓬類）。這是最為簡單和有效的方法，短期和間斷使用也不會出現成癮問題。

特別需要提醒的是：大疫當前，提高免疫力的最好武器是睡眠，有充足睡眠非常重要。在傳染病高發或季節交替時，易出現因工作壓力大，若因睡眠不足而導致的免疫力下降以及抑郁焦慮等相關的疾病。還得盡早去專科專病門診進行相關量表測試，使用中醫中藥辨証論治，心身同治，不乏是一種合理的選擇。

作者： 上海市中醫醫院神志病科主任醫師許良

“達醫曉護”供稿