關於貧血，你了解多少？

什麼樣的人容易貧血？貧血了怎麼食療？關於缺鐵性貧血，你了解多少知識？

缺鐵會有什麼影響？

鐵是人體重要的必需微量元素之一。正常人體內的鐵含量隨年齡、性別、營養狀況和健康狀況等不同而異，一般成人體內含鐵總量約為3~5克。鐵參與體內氧的運送和組織呼吸過程，維持正常造血功能。它廣泛分布於各種組織，鐵對於所有的生物體都是很重要的。體內總的鐵含量中大約2/3為功能性鐵，大部分以血紅蛋白的形式存在於循環紅細胞中。男性體內的鐵總量中1/3是儲備形式的鐵，而女性隻有約1/8的鐵以儲備的形式存在。

鐵缺乏的主要原因可概括為以下四方面：1、從食物中攝入的鐵不足﹔2、膳食中的鐵吸收利用率低﹔3、機體對鐵的需要量增加。當人體需鐵量增加而鐵攝入量不足、鐵吸收障礙、鐵丟失量過多時，可引起體內鐵缺乏，影響血紅蛋白的合成，從而造成缺鐵性貧血。

什麼樣的人易患缺鐵性貧血？

缺鐵性貧血是全球尤其是發展中國家最常見的營養缺乏病之一。鐵是全球范圍內主要缺乏的三大微量營養索之一，2001年世界衛生組織指出全球約有40億~50億人（佔世界人口的66%∼80%）處於鐵缺乏狀態，20億人（佔世界人口的30%以上）貧血的主要原因是鐵缺乏，其中90%生活在發展中國家，缺鐵性貧血尤其好發於兒童、育齡婦女及老年人。

2002年中國居民營養與健康狀況調查結果顯示，中國居民貧血患病率為20.1%，其中男性為15.8%，女性為23.3%﹔由於女性的特殊生理狀況，女性的貧血患病率遠高於男性﹔我國孕婦貧血患病率為28.9%，孕末期的患病率甚至更高，這主要因為機體需要量增加且膳食鐵攝入不足引起﹔老年人貧血患病率隨年齡的增加呈上升趨勢，50~、60~、70~、80~歲的老年人貧血患病率分別為23.3%、26.2%、31.8%和40.1%。

貧血的症狀常表現為面色蒼白、心率增快、乏力、容易疲倦、頭昏、頭疼、耳鳴、心悸等。

吃什麼食物補鐵？

動物性食物含有豐富的鐵，如豬肝、瘦肉、雞蛋、動物血、禽類、魚類等。蔬菜和牛奶及奶制品中含鐵量比較低。

通過動物性食物補充鐵，也要適量，過多的攝入動物性食物會增加脂肪的攝入，也會引起健康問題。中國營養學會推薦成人每日攝入魚蝦類50~100克，畜肉禽肉類50~70克，蛋類25~50克。

我們推薦首先通過食物進行補鐵，在特殊身體狀況或食物供應不能滿足人體對鐵的需要時，再考慮從其他渠道補充，比如服用鐵劑。

食物補鐵真的有效嗎？

並不是，食物中的鐵隻有小部分被吸收。食物中的鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵兩種形式，兩者的吸收率不同。血紅素鐵的吸收率較高，如肉中鐵的吸收率為30%，魚中鐵的吸收率為15%。非血紅素鐵主要存在於植物性食物中，在吸收前必須與結合的有機物分離，吸收差，並且植物性食物中的非血紅素鐵受植酸鹽、草酸鹽、碳酸鹽等因素影響，吸收率僅為3%~5%。簡單來說，動物性食物中的鐵更易被人體吸收。有人說菠菜補鐵，其實菠菜含有鐵，但含量並不多，吸收率低，還常常與植物中的酸類結合生成植酸鐵、草酸鐵等，不容易被人消化吸收。而鐵鍋炒菜，確實會有微小鐵屑脫落，但鐵鍋中的元素鐵人體吸收率較差，很難用於人體鐵缺乏和缺鐵性貧血的治療和預防。

本文由中國科普作家協會醫學科普專委會主任委員王韜進行科學性把關。

“達醫曉護”供稿