關於“慢阻肺”,看專家支招如何在家自我診斷

丁亦鑫

2020年03月26日09:45  來源:人民網-科普中國
 

據最新流行病學調查顯示,我國慢阻肺患者近1億人。慢阻肺已成為與高血壓、糖尿病“等量齊觀”的慢性疾病,但因重視程度不足,許多人等到病情加重時才知道自己患病,耽誤了最佳治療時間。

首先,我們來了解一下什麼是慢阻肺?慢阻肺全名為慢性阻塞性肺疾病,也就是人們常說的慢性支氣管炎和肺氣腫,主要症狀為長時間咳嗽、咳痰以及氣短。

在還沒有明顯的肺功能損害的早期階段,症狀可能表現為慢性咳嗽、咳痰。進一步發展后,肺功能下降,可能出現活動耐力、運動能力的下降。若不能得到及時治療,后期可能影響心功能,導致肺心病、呼吸衰竭,最后可能累及全身各系統。

要知道,慢阻肺不會無緣無故找上你,因素主要包括兩個方面:一是宿主因素,也就是人體本身的體質,比如遺傳因素﹔二是外部因素,目前,公認吸煙是慢阻肺的重要發病因素。除了吸煙之外,大氣污染、化學氣體、粉塵等環境因素,也容易使肺功能遭受損害引發疾病。

慢阻肺的咳嗽、咳痰和其他呼吸道疾病有何不同?

對於絕大多數呼吸道疾病來說,幾乎都有咳嗽、咳痰、喘息這三大症狀,如何判斷到底是慢阻肺還是其他呼吸道疾病呢?

首先,醫生會建議拍胸片、CT、詢問是否有吸煙史,判斷是否存在致病的可能。然后,進行肺功能檢測,判斷是否已經下降到慢阻肺的診斷標准。慢阻肺的診斷是一個綜合的臨床診斷,而不是靠某一個指標就能確定的。

對於患者而言,從自身的指征表現上也有跡可循。慢阻肺患者咳嗽、咳痰往往持續時間比較長,冬季會加重,有些人早上起來會有咳嗽、咳痰的症狀。假如有抽煙史、年齡在40歲以上,且有慢性咳嗽、咳痰的症狀,就要考慮去醫院就診檢查肺功能,這樣就能盡早發現病情、盡早對症下藥。

如何區分哮喘和慢阻肺?

哮喘和慢阻肺是兩種完全不同的病,但在臨床表現上有很多相似之處,應該如何區分呢?

哮喘對絕大多數人來說是一種過敏性疾病,發病年齡往往比較年輕,在季節交替的時候,容易出現咳嗽、咳痰、氣喘的症狀,但等這個季節過去,肺功能也恢復正常了。

慢阻肺則不太一樣,發病者往往是年齡較大的中老年人。症狀表現為慢性,也就是持續性的存在,間斷地加重。

受訪專家:北京大學第三醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師孫永昌

(責編:董菁、李慧博)