經期做手術，真的會導致滲血過多？

每位女性都會經歷月經，這是個周期性的陰道出血的現象。而且月經時間一般為3到7天，這是正常的月經規律，是一個女性身體健康的象征。由於經血不容易凝固，導致很多人擔心月經期間做手術會導致滲血過多，真相真的如此嗎？

經血為什麼不容易凝固？

女性在排卵后，如果沒有受精，排卵后14天左右，黃體萎縮，停止分泌雌激素和孕激素，此時子宮內膜中的血管收縮，內膜壞死而脫落，引起出血，形成月經。月經的成分主要是血液(3/4動脈血，1/4靜脈血)，子宮內膜組織碎片和各種活性酶及生物因子。其中纖維蛋白溶解酶使月經血呈液態，不易凝固。

月經期間能做手術嗎？

絕大多數人認為不能做手術。他們認為：1.月經期間她的凝血功能相對於非月經期間來說是異常的，此時血液中的凝血因子均在月經期處於最低水平。而手術時不可避免的引起組織損傷，使大量凝血因子激活並消耗，在此期間施行手術，術中創面滲血較多，影響手術操作﹔術后滲血也會較多。2.月經期機體免疫功能降低，容易出現切口感染，甚至容易造成其他呼吸系統、泌尿系統的感染。

可真相是什麼？其實近年來研究表明，經期全身凝血功能並沒有出現顯著異常，免疫力也沒有明顯下降，手術並沒有增加感染風險也沒有明顯增加出血量，因此從理論上來講經期手術是安全的，也就是說可以進行手術。

但對於婦科方面的手術，一般醫生會對月經期比較講究，因為經期的盆腔充血以及術后的陰道出血容易混淆。

為什麼會大多數人包括醫生還是拒絕經期手術？

討論這個問題的前提是這些手術都是擇期手術。如果是急診手術，不管是不是在經期醫生都會進行手術治療，因為此手術是在救命。而對於擇期手術，推遲幾天對手術效果沒有任何影響，又能消除患者顧慮，何必非要在這時間段強行手術呢？所以醫生會尊重患者意見同意暫緩手術。

本文由中國科普作家協會醫學科普專委會主任委員王韜進行科學性把關。

“達醫曉護”供稿