水痘能見面就能傳？7個“戰痘”知識家長不能不知

水痘是一種全球范圍內分布的急性傳染病，有著相當悠久的歷史。近年來，我國的水痘發病率總體呈上升趨勢，常在幼兒園和學校暴發流行，已成為危害兒童健康較嚴重的公共衛生問題之一。

水痘是由水痘-帶狀疱疹病毒引起的原發感染，以全身性丘疹、水疱、結痂為特征的一種兒童常見的急性傳染性皮膚病。水痘-帶狀疱疹病毒沒有動物宿主，人是它唯一的自然宿主，皮膚是它的主要攻擊對象。兒童初次感染該病毒發生水痘，恢復后病毒可終身潛伏在神經系統中，少數人可因成年后免疫力低下等病毒復發而引起帶狀疱疹，這便是水痘-帶狀疱疹病毒名字的由來。

任何年齡人群都容易感染水痘-帶狀疱疹病毒，其中未接種水痘疫苗的兒童和免疫力低下的人更容易得此病，患者中以1~14歲的孩子居多。傳染性特別強，易感者接觸患者后約90%會發病，俗稱“見面傳”。因此在幼兒園、中小學等集體場所，水痘容易暴發流行。

水痘一年四季均可發病，冬春季是高發季節。水痘患者是水痘的唯一的傳染源，從發病前1~2天到皮疹完全結痴為止均有傳染性，但結痴后沒有傳染性，得過水痘的人一般可獲得持久的抵抗力，但極少數人可能會因為免疫缺陷等再得水痘。主要通過呼吸道飛沫（說話、咳嗽、打噴嚏）和直接接觸患者（如疱疹的疱液）傳播，也能通過接觸被病毒污染的物品傳播。水痘-帶狀疱疹病毒人侵人體后，繁殖進入血液，這段時間一般為4~6天，可通過血液系統散布在全身各組織器官，到達皮膚時出現皮膚損害，即水痘。

因此，不論是大人還是小孩，都不能對水痘的預防掉以輕心。隻有及早預防，才能讓我們遠離水痘的侵襲。那麼，如何在日常生活中做好水痘的預防呢？

1.接種水痘疫苗。這是目前最有效、最經濟的預防手段。雖然接種疫苗不能保証100%不得水痘，但疫苗保護率在95%以上，且接種疫苗后即使得了水痘，症狀也比較輕，降低了出現嚴重並發症的風險。原則上沒有得過水痘的兒童、青少年、成人都應接種水痘疫苗，但若對疫苗成分過敏，或發熱，患有急性疾病，或接種部位患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴重濕疹，或患有嚴重慢性疾病，或免疫功能低下等，則不宜接種。接種后一般較少出現不良反應，主要是注射局部疼痛、紅腫、硬結，發熱和皮疹，均可自行緩解。

2.及時隔離，注意消毒。如果同學們得了水痘，要在家隔離治療直到皮疹全部結痂為止，一般不少於2周。這段時間同學們要請假待在家中，不能出門和其他孩子玩耍接觸，並防止與孕婦接觸，以免傳染給他人。對患者或是被患者疱液等污染的衣物、用具等要徹底清洗，並用日晒、煮沸等方式進行消毒。

3.減少接觸，預防感染。在水痘流行季節盡量不去或少去人口密集的場所，避免接觸水痘患者。需要注意的是，成人的帶狀疱疹也會傳染給兒童引起水痘。出行戴口罩，不共用碗筷等，避免接觸被水痘患者唾液、疱液、血液等污染的物品造成感染。患者咳嗽、打噴嚏時應遮掩口鼻。

4.多開窗，勤通風。開展教室、寢室、活動室衛生大掃除，白天持續開窗通風，保持空氣清新、流通。

5.注意個人衛生。保持皮膚清潔，勤換衣服，勤洗手，勤剪指甲。水痘患者要防止抓撓，以免抓破水疱造成繼發感染。

6.多晒太陽。多穿衣服、注意保暖，多在戶外陽光下學習、活動。要把被褥、衣服放在陽光下晾晒。

7.保持充足的睡眠，多吃水果蔬菜。可適當補充維生素，積極鍛煉身體，增強免疫力。水痘患者應多喝水，清淡飲食，不宜食用生發（如蔥、姜、羊肉等）、辛辣、油膩、熱性的食物。

資料來源：陝西科學技術出版社

本文由西安交通大學衛生發展與改革中心主任王明旭進行科學性把關。