最近,廣東化州市一名新冠肺炎患者出院近2月后 “復檢核酸呈陽性” (簡稱“復陽”),湖北一高三學生復學后也出現了“復陽”,在復學復課的推進階段,隨著全國多地出現“復陽”現象,“復學安全”成為近期疫情新的關注點。於是,許多家長開始擔心:“‘復陽’患者有傳染性嗎?復陽現象的出現是否意味著復學不合時宜?”
為什麼會出現“復陽”?具有傳染性嗎?
5月7日,在國務院聯防聯控機制新聞發布會上,北京大學第一醫院感染疾病科主任、醫療救治專家組成員王貴強透露,目前來看,我國“復陽”病例的整體發生率是5%~15%,有的地方很低,才百分之零點幾,差別比較大。總體“復陽”人群不是特別高。
隨著全國各地陸續復學,家長開始擔心“復陽”會導致再次傳染,那麼“復陽”患者會不會引起感染呢?首先,“復陽”的基本定義是指新冠肺炎患者達到出院標准后核酸檢測又呈陽性。現在做的核酸檢測是檢測病毒的片段,檢測出陽性核酸片段並不代表檢測出活病毒。在對患者體內病毒進行培養之后,專家對這些病毒進行基因測序,結果顯示一些患者體內的病毒是“死病毒”,即病毒死亡之后,“尸體”碎片留在人體內形成基因片段,並不具有傳染性。
從患者方面來說,無論是有無症狀,大多數病人康復后會產生抗體,血液裡產生的IgG(免疫球蛋白)抗體增高,抗體對人體具有保護作用,這時候,無論治療與否,病毒都會失去活性,一般不會重新感染,傳染風險也極低。到現在為止,所有的新冠患者出院2~4周核酸呈陽性后並未發現傳染給其他人,包括“復陽”患者身邊的家人。
對於“復陽”,我們完全沒必要擔心!開學是沒有任何問題的!不要過度恐慌!
“復陽”患者需要接受治療嗎?
國家診療方案對復陽和出院標准都有明確規定,要求患者出院以后,集中醫學觀察14天。病情穩定的“復陽”患者隻需要進行隔離直到核酸檢測轉陰,並不需要接受治療。
有基礎病的重症病人,達到出院標准,但是自身基礎病需要進一步救治的,要到其他有條件的醫院或就地醫院進一步治療。
所以,所有病人出院以后,2周和4周都要到醫院復查,檢查肺功能、胸片、血常規等指標,並通過隨訪得到相應康復措施的介入,盡快恢復健康。
面臨復學,有什麼需要注意的?
家長和老師要做好常態化防護,目前正處於春末夏初,是呼吸道疾病的高發時節,做好防護也有利於有效預防其它呼吸道疾病,如:流行性感冒、水痘、麻疹等。如果出現發熱咳嗽等呼吸道症狀,要及時聯系老師、到指定醫院就診。
專家解讀“復陽”現象並不成其為問題,因此大家不必也不要恐慌。各地方學校已提前做好了充分的安全准備,各位老師、家長、同學可以安安心心迎接新學期啦!
受訪專家:上海市公共衛生臨床中心黨委書記、達醫曉護醫學傳播智庫有“感”而發欄目主編盧洪洲