寶寶夏乏暑氣重，學會這道湯輕鬆祛濕困

寶寶初生，天生就是一塊白板，雖然“兒為虛寒”，稚陰稚陽，但整體體質比較單純。若后天養育得好，就能一路健康順遂地長大。

但我觀察到，這些年大多數的寶寶體質都沒達到理想狀態，反而瘦瘦小小、臉色不好看，消化系統、呼吸道常出小毛病的孩子比較多。而且舌象常見白膩苔，有時舌尖發紅，中后部還有黃厚苔。

這就是原本虛寒底的寶寶，一直不好好調理，體內開始淤積水濕、痰飲﹔濕得久了，就容易積食、積熱，心火、肝木都受影響。除了容易生病，這類寶寶還會整日無精打採，脾氣不好，在暑濕熱盛的夏天尤其明顯。

有什麼簡單有效的方子調理呢？

夏乏寶寶頭重如裹，喝碗湯就能神清氣爽

中醫有個詞生動地形容夏乏，叫頭重如裹，就是頭昏昏沉沉，仿佛被什麼厚重的東西蒙著腦袋似的，做什麼都提不起勁。這種情況，要麼是體內積滯時間久，濕痰壅阻上蒸﹔要麼是外感暑濕，導致氣血不利，沉滯於經隧脈絡。

所以，要除夏乏，不是讓寶寶多睡、多吃就能好的——寶寶反而可能越睡越乏，越吃越堵！

有一個經典又好喝的食療方，可以不錯地緩解這類情況。對中醫有點了解的家長估計不陌生，那就是——四神湯。

這碗湯在台灣地區很出名，夜市裡經常出現，老少皆宜。給成人喝的時候，一般會放滋補的豬肚、豬骨、藥酒等。如果我們給寶寶喝，就需要清淡些，以“四神”——茯苓、山藥、蓮子、芡實為主。因為確實有效果，四神湯也被很多家長親切地稱為“肥兒湯”。

“四神”的選擇有講究，茯苓利水滲濕，健脾和胃，寧心安神。它藥性平和，利水而不傷正氣，無論寒濕還是濕熱都可以用，常用於調理脾虛運化不利導致的水濕、腹瀉等﹔山藥健脾養胃，生津益肺，止瀉收澀。夏天最適合吃山藥，既能補氣又能益陰，而且補而不滯，溫而不熱，對於長期脾虛的寶寶是最好的健脾食藥材之一﹔蓮子健脾開胃，養心安神，補中益氣。夏天給寶寶清補健脾，選新鮮、當季的去芯白蓮子最適合﹔芡實健脾祛濕，補中益氣。芡實最大的功效，一個在於祛濕，一個在於健脾，而且斂而不燥，不膩不留邪，藥性十分平和。

這四大健脾祛濕的食藥材組合在一起，一方面將長期積淤在體內的濕氣滲下、收澀，還兼顧了健脾的功效，讓脾胃健運起來，減少濕滯去而復返的機會。所以，用這款“肥兒湯”去夏乏，再對症不過。很適合夏天暑濕乏困、胃口不佳的寶寶。

三伏到，暑氣重，開鍋請“四神”

小兒四神湯的做法如下：

材料：茯苓9g，山藥9g，蓮子（去芯）9g，芡實9g。保持1:1:1:1的比例。

做法：材料下鍋，加水約5碗，大火燒開后轉小火煎煮1小時即可，去渣喝湯。

功效：健脾祛濕，適合食欲不振、消瘦的寶寶。

適用年齡：3歲以上寶寶對証可服。蠶豆病可服。

注意：大便干結、便秘慎服。

通常來說，四神湯喝1~3天就能見效，不必也不能天天喝。喝的期間每天看看寶寶的舌苔，濕氣很重的厚膩感消退后，就不必再連續服湯了。如果寶寶常吹空調，某天又吃了很多雪糕、西瓜等食物，當天也可以喝一碗四神湯應急。日常暑濕時節保健用的話，1周可以喝1次。

四神湯如何加減食藥材：

①加肉不加肉？

通常來說，剛開始給瘦弱、濕氣重的寶寶喝四神湯，不建議加瘦肉、豬骨、豬肚，也不建議學古法四神湯那樣加豬小腸。

這些肉類在湯中的主要作用，是加大滋補力度，也是讓湯更好喝一些。如果消化不了，還是以清補為主。

我也不建議寶寶吃湯渣。有的家長會覺得寶寶吃了渣，才能達到藥效的最大吸收。問題是，像芡實這類比較難煮軟的食藥材，對脾虛濕困的寶寶來說，也是消化負擔。

②茯苓換薏米？

有的藥店賣四神湯原材料，會把茯苓換成薏米，同樣是食藥材界的“抽濕機”，使用起來還是有差別的：薏米偏涼，茯苓偏溫和。如果寶寶積熱比較明顯的，選擇薏米清濕熱更好﹔如果是寒濕，建議選茯苓。

③積食能喝四神湯嗎？

嚴格來說，四神湯屬於健脾湯。中醫保健的消積-健脾大原則是，寶寶有積食，必須先消積，再健脾。但是體內濕氣嚴重的寶寶，多多少少都有輕微積食的。因此，可以在湯中加入3~5g雞內金助消化。這樣，改版后的消積四神湯不僅能消積祛濕，還能健脾，有點攻補兼施的意思。

④四神湯治濕疹？

寶寶生濕疹，確實可以用四神湯清濕毒。

不過，對皮疹的辨証判斷需要家長多費心，必要時還是就醫。如果確定是濕度外透引起的濕疹，可以在咨詢醫生后服用四神湯調理。

而且，四神湯的藥效很溫和，所以治療濕疹也不會一兩天就立竿見影，需要比較長的時間堅持調理。

⑤四神湯味道發酸怎麼辦？

茯苓煮湯，有時候會微微發酸。

如果寶寶不愛喝，除了上面所說，對証換薏米外，還可以換成同類食藥材，如白扁豆等。對食藥材游刃有余的巧手家長，在注重辨証施治的前提下，想方設法把湯方煮得好喝、寶寶愛喝，當然是有必要的。

資料來源：許尤佳育兒堂微信公眾號

本文由廣東省中醫院兒科主任許尤佳進行科學性把關。