居於甲類傳染病之首的鼠疫，究竟有多可怕？

蒙古國衛生部在14日舉行的例行新聞發布會上証實，該國西部戈壁阿爾泰省一例死亡病例經實驗室檢測已被確診為鼠疫病例。

鼠疫是我國法定的甲類傳染病之一，也是39種傳染病之首。鼠疫可怕嗎？是否會造成大流行？我們一起來看看。

古老的傳染病鼠疫為何現在還會傳播？

鼠疫是由鼠疫杆菌感染引起的一種烈性傳染病。它屬於國際檢疫傳染病，也是我國法定的甲類傳染病中的一種，在39種法定傳染病中居於首位，臨床上具有傳染性強、流行性高、死亡率高等特點。

鼠疫在歷史上有多次重大流行，在我國曾多次傳播。它是一種自然疫源性的傳染病，傳染源主要是我們身邊的動物，包括以下三種類型：

第一種是嚙齒類動物，包括褐家鼠、屋頂鼠、旱獺、黃鼠、野兔等﹔

第二種是其他野生動物傳染源，包括狐狸、刺猬等。這類動物的皮毛往往有較高的經濟價值，被人們作為獵取的對象，由此成為人類鼠疫的傳染源之一﹔

第三種是家畜。在鼠疫流行期間，人們經常和家畜接觸，剝食病死的家畜，導致家畜成為人類鼠疫的傳染源。

受傳染源影響，鼠疫在自然界中不可能被完全消滅，這也是鼠疫屢次發生的原因。

為什麼鼠疫一經確診就要馬上啟動相應措施？

鼠疫不光傳播速度快，而且有多種傳播途徑，既可以通過帶疫的動物傳染給人，肺鼠疫還可以在人與人之間傳播。

人類在剝食染疫動物時，可能通過皮膚創口感染﹔食用染疫動物時，可能通過消化道進行傳播。而且人們普遍對鼠疫易感，沒有年齡和性別上的差異。

不僅如此，鼠疫發病情況緊急、病情進展迅速，並且死亡率極高。例如，在感染了腺鼠疫后，若沒有經過及時治療，患者一周內就會死亡﹔感染肺鼠疫后，在未接受治療的情況下，2∼3天內就會死亡。

所以，一旦出現鼠疫確診病例，就要第一時間按照甲類傳染病的規定進行相應的隔離和控制。做到早診斷、早發現、早隔離、早處理，這樣才能快速控制疫情。

鼠疫流行季節，出現哪些症狀需提高警惕？

在鼠疫流行季節（南方是春夏季節，北方是秋冬季節）、流行地區，高危人群如醫療防疫人員、野外工作人員、農牧人員以及子女，如果出現發熱、全身中毒症狀（包括頭痛、乏力、全身酸痛、惡心、嘔吐、煩躁不安），或者皮膚黏膜瘀點瘀斑、鼻出血、嘔血、便血、咳嗽、咳痰、咯血等症狀，就需要提高警惕並第一時間就醫，完整地向醫生報告流行病學史。一旦確診鼠疫，患者需要立即住院並進行嚴格隔離。除此之外，還要配合進行居住環境的全面消殺。

如果患者家屬在12天內與患者有接觸，或是接觸過疫源性的動物或者動物制品，同樣需要立即隔離，且至少需要隔離9天。如果出現疑似或確診鼠疫症狀，應第一時間按照甲類傳染病的規定向衛生防疫部門報告，及時開始治療。

感染鼠疫后能否治好？

一般來講，如果沒有按時治療鼠疫，患者預后非常差，並且死亡率極高：敗血症死亡率高達100%，肺鼠疫死亡率高達70%∼100%，腺鼠疫死亡率則為30%~100%。但隨著醫學的進步，目前已研制出有效抗生素，如果能夠及時診斷、及時治療，病死率可以降低到10%以內。

改善預后的關鍵在於早發現、早診斷、早治療。染疫動物和第一例患者的早診斷對整體的疫情防控起到至關重要的作用。如果能早發現、早診斷、早治療，預后一般不會有嚴重危害，並且體內會產生抗體，在以后的鼠疫流行季節不會再次感染。

因此，面對鼠疫不要怕，請一定謹記四個“早”，即早診斷、早發現、早隔離、早處理。同時，抗擊鼠疫人人有責，我們還需堅持做到“三報”“三不要”。

“三報”即發現病（死）旱獺和其他病（死）動物要立即報告﹔發現鼠疫病人或疑似鼠疫病人要立即報告﹔發現不明原因的急死病人應立即報告。

“三不要”不接觸、不剝皮、不煮食病（死）旱獺和其他病（死）動物，不在旱獺洞周圍坐臥或休息，以防跳蚤咬傷﹔不私自攜帶可疑染疫動物以及產品﹔不到確診或疑似的患者家中探望或陪護。

受訪專家：深圳市第三人民醫院肝病二科主任醫師、達醫曉護醫學傳播智庫《智斗傳染病》雜志主編王方