身體一不舒服就用抗生素？小心副作用很嚴重

還記得以前門診時被要求帶的最多的就是抗生素，黃殼的“頭孢”尤其受到青睞。老百姓記憶最深的就是抗生素的好，牙齒痛了來一粒，喉嚨痛了來一粒，咳嗽了來一粒，肚子痛了也要來一粒，記得有一次我婆婆吃壞了肚子，胃不舒服又吐又拉，她竟然吃了兩粒紅霉素也有效果。可見在老百姓的心目中，這個抗生素是“萬能的”，無論哪裡不適，百無禁忌，都能適用。

抗生素又是一把雙刃劍，它能夠有效控制感染，但是過度使用甚至濫用，“聰明”的細菌會發生變異甚至耐藥，最后可能一個小小的感冒也會置人於死地，所以我們不能再自以為的濫用消炎藥了，因為一個不經意的習慣帶給您的或許是一個巨大的傷害。

早年，抗生素的發現使人類受益匪淺，它使可怕的產褥熱不再成為產婦的殺手﹔使吞噬千百萬人生命的鼠疫、傷寒、霍亂等烈性傳染病得到了有效控制﹔使外科手術不再因為感染而失敗。然而，隨著抗生素種類的增多，使用歷史的延長，濫用的現象越來越普遍，同時也帶來了許多意想不到的后果。

濫用抗生素使越來越多的細菌產生了耐藥，一些原來使用過的很有效的抗生素在對同樣的人及同樣的疾病漸漸失去了效力，使用后感染引起的發熱不退，感染灶也不見縮小或消退。為此，專家們不得不絞盡腦汁，去研究發現對付耐藥菌的新型抗生素。讓人煩惱的是，新抗生素的發現速度遠遠還趕不上細菌產生耐藥的速度，而且耐藥細菌的毒力變得越來越強，越來越難以處置。為了對付細菌的耐藥性，醫生們不得不同時使用多種抗生素，聯合使用對付一個病人正面臨的復雜的感染，當然在殺死有害細菌的同時，一些脆弱的益生菌也會同時被“殺死”，導致機體菌群紊亂，降低機體的抵抗力。

所謂的超級細菌（superbug）不是特指某一種細菌，而是泛指那些對多種抗生素具有耐藥性的細菌，它的准確稱呼應該是“多重耐藥性細菌”。這類細菌能對抗生素有強大的抵抗作用，能逃避被殺滅的危險。

還有，抗生素在治療疾病的同時，或多或少帶有各種副作用，如果對它們的副作用不了解而濫用的話，后果將不堪設想。比如有的抗生素會影響聽力，甚至發生耳聾﹔有的抗生素對腎臟有損害﹔有的抗生素會引起過敏，使用前一定要做皮試，還有些抗生素使用后飲酒，會出現雙硫侖樣反應等等，因而在選擇時記得千萬要慎重。

許多人有一個錯誤的觀點，總覺得抗生素是萬能藥，隻要一有發熱或者自己認為有“感染”就隨時濫用，抗生素也是家裡常備的藥物，這不僅造成大量的浪費，而且會培養出耐藥的病菌。此外，過多使用抗生素，還會使自身的防御能力明顯降低。所以，當人們患病時不應自作主張地使用抗生素，而是建議您及時去醫院就診，社區醫院就在您的家門口，那裡擁有健康的守門人——全科醫師，他會幫您解決常見病多發病的診治，若有需要會給您分級診療，總之社區全科醫生是您健康的“守護神”。

作者：上海交通大學醫學院附屬同仁醫院全科醫療科主治醫師陸紅

上海市同仁醫院全科醫療科科主任徐仲卿進行科學性把關。

“達醫曉護”供稿