老年高血脂患者需要冬令進補嗎？這些食物不能吃

11月7日是立冬了，俗話說“立冬進補，來年打虎”， 冬季是人體進補的黃金季節。不少老年人入冬后食欲有所增加，營養物質不僅易於被消化吸回收，且不易通過尿液和汗液排泄散失，因此進補后易於蘊藏而使其發揮功效。但若本身原已有病，選用進補之物要適當，最好遵照醫囑，不可盲目進補。凡血脂過高、動脈硬化，有冠心病、膽囊炎、痛風等疾病者，絕不可應用高蛋白、高脂肪、多糖分的藥物和食品，如甲魚、阿膠、桂圓、別直參、牛鞭、鹿蹄筋等。因為進食這類食品和藥物，反而會助長病情發展，使血脂增高、血粘度增稠、血中尿酸增多、血壓升高，結果越補越糟。

血脂異常是指循環血液中的脂質或脂蛋白組成成分濃度異常，可由遺傳基因和（或）環境條件引起，使循環中脂蛋白的形成、分解和清除發生改變。總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋專白膽固醇，是檢驗屬血脂水平的四項重要指標。高血脂一般是指總膽固醇高、甘油三酯高、低密度脂蛋白膽固醇高、高密度脂蛋白膽固醇低。這四項指標異常不必然同時存在，隻要有一項指標異常，就是高血脂。因此，高血脂可分為四種類型：高膽固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白膽固醇血症。

血脂異常的分類

病因分類：

臨床分類：

高膽固醇血症、高TG血症、混合型高脂血症、低HDL-C血症

血脂合適水平和異常切點

血脂異常的主要危害是增加ASCVD的發病危險，血脂合適水平和異常切點主要適用於ASCVD一級預防目標人群。

大閘蟹、羊肉、火鍋等都是在冬季又能進補又鮮爽的美味，但對需要長期管理血脂的患者來說，到底能不能吃？吃多了又怎麼辦呢？冬季進補是可以，但控制量非常重要，要適可而止。

冬季還可以進補膏方，具體方藥要根據冬季的特點，並結合個體情況，請中醫專家進行調整。膏方是一種具有高級營養滋補和治療預防病症綜合作用的成藥，用湯藥濃煎后摻入某些輔料，制成一種稠厚狀半流質或凍狀劑型的藥物。膏方的最大優勢是兼治病、調養於一體，且副作用小，安全性高，同時也省去了煎煮的麻煩，便於儲存、攜帶與服用，因而成了養生的一大利器。

服用膏方有講究，需要把握好以下幾點：

1.不打無准備之仗，服用膏方前，應到醫院做一次較為全面的身體檢查。

2.量身定做，對症配方。

3.不“急”不“怠”，膏方具有滯后性和長效性的特點，正確之舉是遵醫囑，功到自然成。

4.別隻看價格，藥材是否名貴無甚關聯，適合你體質且有效果的才是最好的。

5.有特殊情況及時停藥。

6.膏方不能代替原來的治療藥物

小結：高血脂本身並不可怕，可怕的是其並發症，如脂肪肝、膽結石、冠心病、腦卒中等。所以，應該重視高血脂，積極治療。生活方式干預是基礎，控制飲食，提倡清淡飲食﹔適當的增加運動﹔戒煙戒酒﹔勞逸結合，保証睡眠充足等等。有必要時考慮服用藥物，用藥需謹遵醫囑。

本文由復旦大學附屬中山醫院老年心內科護士長沈軍進行科學性把關。

“達醫曉護”供稿