孩子咳痰總不好,該怎麼辦?人們對咳痰有一種粗淺的認知,覺得孩子是因為喉嚨有痰咳不出,才導致咳嗽。因此急急忙忙亂用各種化痰方法,導致病情加重。
今天我們主要解決以下問題:咳和痰的關系究竟是什麼?如何通過不同顏色的痰,幫助診斷孩子病情?哪些常見的化痰法,實際上反而會讓孩子的咳嗽加重?
想要清痰化痰
得先知痰從哪裡來
中醫認為,“脾為生痰之源,肺為儲痰之器”。如果孩子咳嗽有痰,家長首先要想到脾、肺這兩個臟腑系統的問題。
孩子咳痰,不僅要看痰液本身,更需要家長溯源找原因:
外感病邪,余邪未清
不知家長是否有過這種經歷:帶孩子去看呼吸道疾病,服中藥后孩子咳痰卻加劇,日夜不停,醫生說這是正常現象。等孩子把痰液咳干淨,疾病果然痊愈了。
這是因為,痰液是氣道的排菌、自潔方式。有時還是正氣正在攻邪、排邪的表現。
脾胃運轉失常,痰飲犯上
脾胃負擔重,就會積滯成痰飲,就容易使痰飲犯上,引起孩子咳痰喘等呼吸道問題。大多數情況下,孩子有咳痰,和脾胃運化失調多少有關。比如,孩子大病初愈,過早添加太豐富的營養,很容易讓病邪去而復返,生痰咳嗽。解決辦法是“吃少吃軟吃清淡”,痰的問題就會有所好轉。
除了這兩大生痰原因之外,還有一個比較少發生的情況:如果發現孩子長期咳痰,達數月甚至一年半載,這往往就是體質、臟腑的問題了,需要專業醫生進行長期治療,家長一定要帶孩子及時就醫,耐心調理。
不同的痰代表不同的問題
如果孩子咳嗽有痰,就要幫孩子先化痰再止咳。家長可以根據孩子的痰液初判調理方向:
①白色的痰
主要表現:舌白舌苔薄,痰白不黏
咳痰原因:主要是受寒引起的,秋冬季多見。
調理方向:驅寒。
②黃色的痰
主要表現:舌尖紅、舌苔黃,痰黃黏稠,可能有高熱。
咳嗽原因:熱邪侵肺,或先風寒后入裡化熱。
調理方向:前者清熱為主,后者散寒解表清內熱(小柴胡湯)。
③稀水樣痰
主要表現:白痰稀水樣,舌苔白膩,大便溏稀。
咳嗽原因:濕邪入體,體內有濕氣。
調理方向:祛濕,適度鍛煉,增強脾肺運化功能(可用炒薏米、陳皮、茯苓等)。
④痰黏不易咳
主要表現:口鼻咽燥,舌苔薄黃,痰黏稠且不易咳出。
咳嗽原因:燥邪入體,身體干燥。
調理方向:潤燥(可用沙參、麥冬等)。
化痰“三寶”
怎麼吃有害,怎麼吃有益?
一說到化痰,很多家長第一時間就會想到陳皮、川貝、羅漢果這“化痰三寶”。這幾味藥的治咳用法,是要針對不同的咳嗽的。
①陳皮:治寒咳、寒痰
陳皮味苦、辛,性溫,有理氣健脾、燥濕化痰的功效。
雖然陳皮對各種咳嗽多少都有理氣的功效,但它最對証的還是寒咳、寒濕。
不久前我給大家介紹的五味異功散,就提到它能緩解咳嗽,靠的就是其中的陳皮。☞ 異功散
不過,陳皮長期大量使用,會損耗孩子的正氣。所以無論是陳皮泡水、煲湯還是煲粥,給孩子服用的時候,每次不宜超過2g,1周不超過3次。
②川貝:化熱痰、燥痰
寒咳的孩子吃川貝,會越吃越咳。川貝最對証的咳嗽其實是風熱咳嗽。對應我們上面所說的咳痰,最適合用川貝化痰的是黃色稠痰和黏稠不易咳出的燥痰。
調理這兩種咳痰時候,最常見的食療方是川貝燉梨。梨的用法和川貝類似,針對熱咳、溫燥咳嗽有效。
川貝燉梨
材料:去核鴨梨1個,南杏仁5g,川貝2g,冰糖5g。
做法:川貝、鴨梨下鍋,加約3碗水,大火燒開后轉小火煎約20分鐘,加入冰糖,煮約3分鐘即可。
功效:清肺止咳,適用於風熱燥熱咳嗽。
適用年齡:3歲以上對証、少量多次分服。蠶豆病可服。
③羅漢果:化熱痰、燥痰
孩子一咳嗽就喝羅漢果水的家長注意啦:羅漢果味甘性涼,和川貝、梨類似,隻能用來調理肺熱或者肺燥引起的痰多咳嗽、咽喉腫痛。
而且,羅漢果偏涼,不建議直接泡水給孩子喝,下粥、煮湯是更好的選擇:
羅漢果豬肺湯
材料:羅漢果半個,豬肺250g,北杏仁6g。
做法:豬肺洗淨、切塊、擠出泡沫。杏仁去皮﹔食材下鍋,加約5碗水,大火煮沸后轉文火煲約半小時,調味即可。
功效:潤肺止咳,化痰潤燥。
適用年齡:3歲以上對証、少量多次分服。蠶豆病可服。
家長高頻問題答疑:孩子咳嗽、有痰,能吃肉嗎?
孩子一咳嗽,家長就在吃的方面很擔心,趕緊給孩子忌口。那是不是孩子一生病,就一丁點葷腥都不能沾呢?我不是很同意。
我們常常會講“肉生痰”,真正的意思是胡吃海塞后,脾胃運化無力導致的痰飲犯上,並非肉本身能化生痰液。
所以,如果孩子生病,比如發燒、咳嗽、精神不好,脾胃處於疲弱狀態,吃肉確實會加重脾胃負擔,這種時候就不要吃了。
如果孩子咳得不嚴重,吃一點肉脾胃也能消化,就可以在粥裡加點肉碎,沒有什麼特殊禁忌,只是注意不要過量吃。
話又說回來,有多少家長能對孩子的脾胃消化如此明察秋毫?孩子生病該不該吃肉,如果家長不好判斷,可以都先不吃,等病好了再吃。
不過,下面這道肉湯,卻是有益於孩子病將好未好時的咳痰:
柚子雞湯
材料:柚子肉 1/4 個,洗淨雞塊 100g,生姜 1 片,鹽適量。
做法:材料下鍋,加約4碗水,大火燒開后轉小火煲1.5小時,再中火煲15分鐘,加適量鹽調味即可。每次飲小半碗,1周1次。
功效:溫中益氣,下氣消痰。適用於咳嗽后期痰多難消的症狀。
適用年齡:3歲以上對証、少量多次分服。蠶豆病可服。
以上是如何幫助孩子正確化痰的相關內容。秋冬季節最容易傷肺,很多呼吸道疾病在這一時間段肆虐盛行。家長尤其要注意呵護。
資料來源:許尤佳育兒堂微信公眾號
本文由廣東省中醫院兒科主任許尤佳進行科學性把關。