早期老年痴呆症患者，通常能意識到自己出現了一些認知損害的現象。但大多時候，老年人怕子女擔心，因而並不告知家人真實情況。所以家人平時要多觀察老人的變化，越早治療效果越好。那麼，早期老年痴呆有哪些症狀表現呢？

1.記憶力減退

老年痴呆症的表現中，最突出的就是患者的記憶力減退，主要表現為近記憶力的減退。這可以作為痴呆早期的一個重要識別信號。

2.執行力下降

患者執行功能受到損害，執行力下降。比如，以前可以很快完成的事情，或者聽到指令就能馬上採取行動的事情，現在變得拖沓、難以完成。此階段，患者自己能感覺到相比以往做事效率變低，同時在一些小事的決斷上，出現猶豫不決、反復思考的情況。

3.判斷力缺乏

患者面對一些比較復雜的，或者沒有接受過的事物，邏輯思維能力下降，理性判斷力受到影響。此時，患者難以判斷他人所說話語的真假，不能發現他人話語中明顯的邏輯漏洞，容易上當受騙。如果家中老人頻繁發生輕信他人的情況，子女就要引起注意了。

另外，患者可能還會出現對習以為常的事物認知偏差的情況，其語言表達也可能會出現問題。比如會出現將水果放在床上、枕頭下這種異常行為，或者忘記一些常用的簡單詞語。

4.理解力變差

首先，患者的理解力和合理安排事物的能力會變差。在與他人交談時，患者跟不上他人思路，由於理解障礙，可能會經常打斷交流過程，或者出現錯構虛構、答非所問的情況。同時，患者為了避免暴露自己理解能力的問題，可能會出現繼發的社交回避，最終進一步加重認識損害。

其次，患者缺乏對事件重要程度的判斷力。患者無法分清事情的輕重緩急，也無法理解一些復雜情況。嚴重時，還會出現定向力的障礙，即對時間、地點及人物關系認知混亂。例如，具體到空間定向力障礙上，會表現為容易迷路走失。當家中老人出現突然忘記回家的路這種情況時，家人就應該提高警惕了。

5.精神行為改變

由於患者長期以來無法獨立判斷和思考，加上在社交、溝通方面缺乏主動性，很容易變得比過去更加情緒化，最終表現在日常生活中的一些普通行為的異常表現上。比如事情稍不順心，就會比往常更加憤怒。

以上這些都是早期老年痴呆症出現的信號，患者有可能出現其中的一種或多種表現。正確認識痴呆現象，50歲開始定期進行認知評估，一旦發現問題就積極處理，這樣是預防老年痴呆的最好方法。

專家：北京中醫藥大學東方醫院神經內科主治醫師刑佳

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