帶娃打疫苗是一件很折騰人的事情，相信不少爸媽都深有體會，如果能讓寶寶少遭罪，家長也能省心省力省時間。一次接種，多重保護，聯合疫苗將這個想法變成了現實。

聯合疫苗是將兩種或兩種以上生物體或提純的抗原加入佐劑、防腐劑、穩定劑等聯合配置而成，用於預防多種病原體或同一個病原體的不同血清型所引發的疾病。例如五聯疫苗將原來需要接種 12 劑次的疫苗減少到 4 劑次。聯合疫苗能夠減少寶寶接種疫苗的次數，在一次的接種過程中能夠讓寶寶獲得多重保護，可保証寶寶按免疫規化程序及時完成接種，對家長來說也省去跑門診接種的次數。

1、最常見的聯合疫苗有哪些？

全球已有上百個國家使用聯合疫苗，那麼，目前最常見的聯合疫苗有些哪些呢？

目前我國自己研制的聯合疫苗包括無細胞百白破三聯疫苗（DTaP）、麻疹、風疹二聯疫苗（MR）、流行性腦膜炎A+ C型二價疫苗。

國外研制已進口中國的疫苗包括麻疹、風疹、腮腺炎三聯疫苗（MMR）、百白破和B型嗜血流感杆菌四聯疫苗（DTaP+HIB）、百白破乙型肝炎和B型噬血流感杆菌五聯疫苗（DTaP-HB-HIB）、七價肺炎球菌疫苗（Prevnar-7）、23價肺炎球菌疫苗等，其中，百白破、B型嗜血流感杆菌和脊髓灰質炎五聯疫苗（DTaP-HIB-IPV）就是大家常聽說的五聯疫苗，已經在中國完成了各項上市所需的驗証工作，國內的兒童可以接種。

國外研制尚未進口中國的疫苗有麻疹、風疹、腮腺炎和水痘四聯疫苗（MMR+VAR）、甲型乙型肝炎二聯疫苗（HA-HB）、百白破、B型噬血流感杆菌和脊髓灰質炎乙型肝炎六聯疫苗（DTaP-HIB-IPV-HB）和13價肺炎球菌疫苗（Prevnar-13）等。

2、各種聯合疫苗之間有什麼區別？

三聯疫苗隻能預防白喉、百日咳、破傷風三種疾病，四聯疫苗在三聯疫苗的基礎上，增加了能預防B型流感嗜血杆菌引起的侵入性感染的疫苗，而五聯疫苗則是在四聯的基礎上又增加了滅活脊髓灰質炎疫（IPV），包括的疫苗更多，能在三聯或四聯的基礎上更進一步的減少接種次數，降低不良反應的發生率，除此之外，也能更早地為孩子提供保護。

目前隻有五聯疫苗可以在寶寶2月齡接受，其他聯合疫苗需要等到3個月才可接種。

3、接種聯合疫苗產生不良反應會不會疊加呢？

研究發現，聯合疫苗即使發生不良反應，程度也並非所有組分不良反應的疊加，而是取決於組分中不良反應較強的那個組分，而考慮到聯合疫苗降低了切斷的次數，大大降低了發熱、皮疹、紅腫、觸痛這些輕度不良反應的總數量，因此家長們不用擔心。

但是不會疊加不良反應，不代表沒有不良反應。這是因為對人體來說，疫苗是來自外界的異物，雖然它會幫助我們預防疾病，但我們的身體還是會排斥它，從而產生不同程度的疫苗反應。因此，家長們給寶寶接種完疫苗后，一定要在接種地點停留一段時間用以觀察寶寶，並提前咨詢醫生可能出現疫苗反應及處理措施，防止帶寶寶離開后，寶寶發生異常。

總而言之，聯合疫苗的效果和安全性是有保証的，只是價格略高，家長們可以根據自家情況放心選擇。

本文專家：南方醫科大學珠江醫院風濕免疫科主任醫師於清宏

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