感冒后發熱、咽喉疼痛久治不愈,當心“亞甲炎”
每當人們出現發熱、咽喉疼痛時,大家都會想到急性咽喉炎、扁桃體炎等呼吸道感染疾病,其實還有一種陌生而又比較常見的疾病,那就是亞急性甲狀腺炎(簡稱亞甲炎)。
亞急性甲狀腺炎又稱病毒性甲狀腺炎、肉芽腫性甲狀腺炎或巨細胞性甲狀腺炎。多見於中年婦女,該病一般認為和病毒感染有關,發病前常有“感冒”病史,並有季節趨向,夏季是其發病的高峰。典型症狀有咽喉痛、頭痛、發熱(38∼39℃)、畏寒、戰栗、周身乏力、多汗、可伴有甲狀腺功能亢進症狀,如心悸、氣短、易激動、食欲亢進、顫抖及大便次數增多等症狀,甲狀腺腫可為單側或雙側腫大,可呈彌漫性或結節性腫大,多無紅腫,而有壓痛,疼痛性質為鈍痛,也可較重,並可放射至下頜,耳后,頸后或雙臂等部位,觸痛較明顯。
對於亞急性甲狀腺炎,該怎麼治療呢?
其實亞甲炎是一種自限性疾病,即經過一段時間后病情會自行緩解。
早期治療以減輕炎症反應和緩解疼痛為目的,大多數患者僅需非甾體抗炎藥止痛治療即可,如疼痛劇烈、體溫持續升高者可給予糖皮質激素,如伴有甲狀腺功能亢進的症狀,由於其甲狀腺毒症為一過性的,不需使用抗甲狀腺藥物治療,對症治療即可,可給予β受體阻斷劑治療,症狀消失后停藥,但均需醫生處方用藥,按時復查,大部分亞甲炎患者可痊愈,個別患者可能出現終身性甲狀腺功能減退症的后遺症,需要根據患者情況進行甲狀腺激素替代治療。
對於亞急性甲狀腺炎,該怎麼預防呢?
增強抵抗力,亞急性甲狀腺炎病因不明確,發病前可有上呼吸道感染史,多與病毒感染有關,所以增加機體抵抗力,預防上呼吸道感染,對預防本病有重要的意義。
平時應多飲水,注意休息,勤洗手,保持飲食的營養均衡,堅持適當體育鍛煉。如果感冒后出現發熱、咽痛、頸部疼痛反反復復、打針吃藥無好轉,一定要及時到醫院就診。
本文由上海市同仁醫院全科醫療科主任醫師徐仲卿進行科學性把關。
“達醫曉護”供稿
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