腦卒中，俗稱“中風”，有著高致殘率、高復發率的特點。許多患者在“中風”后會產生不同程度的身體損害，對日常生活和心理健康都造成了負面影響。那麼，“中風”患者該如何最大程度避免致殘？日常生活中又該如何預防腦卒中的復發？專家給了這些建議。

如何避免出現腦卒中后遺症？

腦卒中的致殘率比較高，70%左右的病人都會遺留有不同程度的損害，包括半身不遂、口歪眼斜、腿腳麻木等。腦卒中后遺症的嚴重程度，與病人的病情輕重及醫治時間息息相關。如果輕度病情的病人，在發病二十四小時內及時送至醫院，通過早期“雙抗”的方案進行治療后，可以顯著降低復發率，進而降低致殘率﹔如果病情比較嚴重，但就診及時的情況下，患者在接受溶栓、取栓的治療后，致殘率也會有所下降。

另外，腦卒中患者進行治療后，還需要積極接受康復訓練，這在目前被認為是減少致殘最有效的手段之一。及時進行治療、同時進行康復訓練后，腦卒中患者是有較大可能回歸到正常生活的。

腦卒中為什麼容易復發？

高復發率是腦卒中的主要特點之一，其復發原因主要有以下兩個方面：

第一，患者自身的某些體質容易引起復發。比如長期患有高血壓、糖尿病的患者，其動脈粥樣化特別嚴重，這些患者治愈后，血管狹窄的情況並沒有被解決，因此相對而言更容易復發。

第二，患者某些危險的習慣若不及時改正，也會使得腦卒中復發。比如有些患者在腦卒中治愈后照樣抽煙、喝酒、熬夜、不控制血壓血糖等，就會使得二級預防措施不到位，從而導致卒中復發。

腦卒中復發后可以擅自服藥嗎？

許多病人在康復后容易產生一個錯誤想法，認為再度復發可以自己在家服用阿司匹林、降壓藥等來解決，這種做法醫生並不建議。例如對於缺血性卒中患者來說，雖然大部分復發的情況還是缺血性卒中，但有10~20%的可能是會轉化為出血性卒中的。這時候，如果患者擅自吃阿司匹林就會加重病情。所以建議腦卒中患者，在出現復發症狀時要及時到醫院進行救治。

如何預防腦卒中的發生？

腦卒中的預防分為一級預防，二級預防和三級預防。一級預防也就是防止發生中風，主要針對有卒中危險因素但尚未發生卒中的人群﹔二級預防指中風之后防止復發，針對中風治愈后的人群﹔三級預防則是指腦卒中患者針對疾病造成的殘疾積極開展功能康復鍛煉。

實際上，在預防腦卒中的發生上，一級預防和二級預防方向基本一致。

首先，病人需要進行生活方式的干預，改變一些不良的生活習慣，比如吸煙酗酒、長期熬夜等，建議適當進行中度強度的運動，可以選擇慢走、慢跑、游泳等有氧運動，通過鍛煉來提升機體能力。

其次，病人需要採取相應的措施來控制一些危險因素。比如當病人有高血壓、糖尿病、高血脂、房顫等問題時，需要及時接受規范的藥物治療。

另外，病人需要定期進行全身檢查。病人若能在前期解決頸動脈、心臟等部位存在的問題，可以在很大程度上預防腦卒中的發生。

總的來說，中風患者在治療后要嚴格改正不良生活習慣，積極進行康復訓練，這樣才能最大程度避免腦卒中的復發及由此帶來的更多問題。

專家：首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經病學中心血管神經病學科副主任李子孝

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