置换人工关节后讲究多 千万别让小伤口感染

　　日前，北京大学人民医院骨关节科副主任寇伯龙在“人民好医生”客户端科普直播中表示，置换人工关节后，病人应该重视发烧、拔牙等可能造成血源性感染以及骨折等情况。

　　寇伯龙解释说，安装了人工关节假体以后，只要细菌达到假体周围后就不容易被杀死，造成感染无法控制。容易造成感染的情况包括：发烧、齿科操作、内镜检查、伤口出血和外科小手术等。此外，如果糖尿病患者控制不好血糖，远期感染几率也会升高。

　　寇伯龙建议病人术后尽早下地，从站立开始逐步恢复肢体功能。刚开始因为疼痛和肌力不足，最好使用助行器，避免滑倒造成外伤。此外，还应多晒太阳，积极进行康复运动。定期做好骨密度的检测，然后根据骨密度报告做好骨质疏松的治疗。

　　如果出现以下情况需要尽快就诊：关节局部的红肿热痛或出现小洞口有液体流出；感到关节活动没有过去正常或受限制；出现整个肢体的肿胀并伴有疼痛或出现关节畸形；外伤后关节出现变形和疼痛等。这些情况可能意味着需要翻修手术。

　　专家简介：

　　寇伯龙，北京大学人民医院骨关节科副主任，北京大学骨关节病研究所副所长。

　　擅长：类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、股骨头坏死、髋发育不良、血友病性关节炎、痛风性关节炎等各种髋、膝复杂病例的人工关节置换。在感染、无菌性松动、假体周围骨折等原因导致的人工关节翻修手术方面经验丰富，治疗水平国内领先。

　　出诊时间：周一下午（北京大学人民医院医院西直门院区）、周二上午（北京大学国际医院）。