很多人认为只有年纪较大,而且经常扛重物、过度运动的人才会患上腰椎间盘突出症、棘间韧带损伤等腰部疾病。但有些人年纪轻轻,平时坐姿端正,而且也没有长期弯腰抬重物的经历,却仍然出现了腰椎和韧带受损的情况,甚至患上了相关疾病,这是怎么回事?
棘间韧带和棘上韧带所在位置(“达医晓护”供图)
首先,从发病原因的角度来说,脊柱的稳定性由韧带、椎间盘及脊柱外肌肉共同维持,其中,棘间韧带和棘上韧带是维持脊柱稳定性的重要韧带。腰部外伤、负重、过度疲劳等都会使棘间、棘上韧带受损,进而刺激局部肌肉收缩,使韧带处于持续被动牵拉状态,有可能造成韧带慢性破裂、水肿等,进而引发一系列腰部病症,比如腰椎不稳、腰椎间盘突出、腰部肌肉痉挛、肌肉末梢神经和血管受压、腰痛加重等。
其次,从年龄的角度来说,腰部损伤并非中老年人专利。30岁以上的青壮年的棘上韧带和棘间韧带都有可能发生不同程度的退变,进而使韧带的弹性、韧性降低,在这种情况下,就算轻度损伤也有可能将韧带撕裂,进而引起一系列病症。
打乒乓球也有可能造成棘间韧带损伤(“达医晓护”供图)
另外,从运动和负重的角度来说,有些人觉得只有进行某些强度较大的运动或负重较大时才会造成腰部损伤,但事实并非如此。以打乒乓球为例,这种运动虽然强度不大,但人们在运动过程中需要反复挥拍,此时脊柱会频繁旋转,棘间韧带离旋转中心轴较远,受到的扭转力较大,因此很容易受到损伤;同时,腰椎在运动过程中前屈后伸,棘间隙也会随之增大或缩小,进而不断牵拉或挤压棘间韧带,造成韧带退变,引发腰部酸痛、胀痛等症状。
局部注射药物治疗(“达医晓护”供图)
值得注意的是,腰痛多为慢性损伤,在短期内很难完全康复,如果不加以重视并及时治疗,很可能导致损伤、疼痛加剧,甚至引发某些严重疾病。因此,如果感觉腰部出现酸痛、胀痛等不适症状,切勿掉以轻心,一定要及时到医院接受检查和治疗,治疗方法包括电疗、物理因子治疗、局部注射药物治疗等,以达到促进血液循环、消除肿胀、抑制炎症、缓解疼痛的目的。(白晓晨)
本文由复旦大学附属华山医院康复医学科主任、复旦大学上海医学院康复与运动医学系主任吴毅进行科学性把关。
“达医晓护”供稿