老人营养不良发病率上升 少食多餐更有利于老人健康

众所周知，处在生长发育期的少年儿童可能面临营养问题，殊不知，老人也可能面临营养问题，例如营养不良。那么，日常生活中应该如何筛查老人是否营养不良？如果老人营养不良又该如何补救呢？

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2018年4月8日，重庆市永川区吉安镇卫生院体检团队为数百位村民提供免费体检。（陈仕川/人民图片）

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据《中国妇女报》报道，老年人营养不良被称作“沉默的流行病”，英国肠外肠内营养协会新近出版的一份报告表明，英国有300万人口都面临着营养不良的问题。美国圣路易斯大学健康科学中心就公布过一项调查，结果显示全球86%以上的住院病人和38%的社区老人均有营养不良症状。老年人营养不良发病率在我国也很高，我国住院老年患者中，营养不良的比例在30%~44%，但因症状不典型，在常规诊疗中易被认为是正常的衰老现象而被忽视。

一般情况下，老年人如果营养不良，由于缺乏肌体所需能量，会损害肌体生理功能，同时会使体重减轻且身体免疫力变差，严重的甚至还会引起其他并发症。

那么，如何初步筛查老人是否营养不良呢？武警广东省总队医院营养科主任曾晶在接受《羊城晚报》采访时表示，可以从五个方面进行初步筛查：

1．近三个月内，体重是否有明显的非自主性下降，即不因主动减肥造成的体重减少。建议及时观察老人体重变化，如果体重持续下降，就应引起重视。

2．注意身体质量指数，即体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，一旦低于18.5就意味着消瘦。对于老人来说，保持微胖状态更有利于老人的身体健康。

3．进食状况，看老人近三个月内是否有食欲减退、消化不良、咀嚼吞咽困难等情况。

4．活动能力，如步速是否有明显下降等。

5．近三个月内是否有应激或急性疾病。

如果老人有以上症状，且经过医生确诊患上营养不良时，可通过《广州日报》给出的以下3点建议来补救：

1.吃够量。一般来说，老人每日每公斤体重最好补充蛋白质1.2~1.5克；75岁以上高龄老人如经医生诊断患有少肌症，可在医生指导下食用全营养特殊医学食品。

2.搭配食用。肉蛋奶中动物蛋白比谷物、豆类中的营养价值更高，所以，如果能将动物蛋白和植物蛋白搭配食用，利用蛋白质互补作用，可提高食物蛋白的利用率。因此，动物蛋白和植物蛋白最好分散到一日三餐中搭配食用。

3.多做抗阻力运动。坚持走路对老人锻炼肌肉来说还远远不够，最好适度进行练哑铃、拉弹力带、骑自行车等抗阻力训练。值得提醒的是，运动应循序渐进、量力而行，以身体能承受为度。

那么，如何才能预防老人出现营养不良呢？据《北京晚报》报道，华中科技大学同济医学院营养学家周韫珍教授表示，少食多餐有利于老人健康，每天吃4-5餐，饭菜尽量多样化一些，这样既可保证有足够的营养补充，又可以获得更多的口味体验，增加食欲。另外，这种饮食方式将减轻消化和新陈代谢系统负担，并且降低患心脏病的风险。然而，很多老人坦言要改变饮食习惯不太容易。对此周韫珍表示，这大概需要连续坚持14天至21天，在大脑中形成新的生活习惯。一旦新的生活习惯形成，它就成为了一个无意识的身体反应。（黄可、任妍）

本文由中国人民解放军总医院第一附属(304)医院八一大楼门诊部主任彭国球进行科学性把关。

专家领域：健康养生类、临床医学类、心理医学类