"笑尿了"有时并非调侃 你知道什么是尿失禁吗？

北京大学第一医院泌尿外科主任医师、中华医学会泌尿外科分会北京尿控学组委员肖云翔

“笑尿了”如今是不少年轻人的口头禅，尴尬的是，有人却因为尿失禁真的笑尿了。我国超过50%的女性受到不同程度尿失禁的困扰，其中以45至55岁为发病高峰，女性发病率明显高于男性。且压力性尿失禁尤为多见，而主动、及时前去医院就诊的比例却非常低，仅1%左右。

尿失禁在广义上有多种类型，但通常临床上分成四种类型。

第一类是压力性尿失禁，主要原因是中老年女性盆体肌肉松驰，或者做过手术造成的，主要表现就是在腹压增加的情况下，突然的咳嗽或者突然大笑、打喷嚏，或者弯腰提重物，有些严重的情况甚至跑两步，走路走快了，都会出现漏尿的现象，这是压力性尿失禁。

第二类叫做急迫性尿失禁，表现为强烈尿意时的不自主漏尿，很多人看病的时候跟大夫说，尿急憋不住尿，厕所就在边上，紧跑几步，裤子还没有解开，都已经尿出来了。

第三类是混合性尿失禁，很多中老年女性压力性与急迫性尿失禁同时存在，还有充盈性尿失禁，一般是有膀胱潴留梗阻，最常见的原因是老年男性的前列腺增生，前列腺肥大把尿道给堵了，膀胱内积尿过多，膀胱压力不断升高而发生不自主漏尿，这种情况最常发生在夜里，睡着以后，如果有充盈性尿失禁，一定要小心，说明膀胱已经胀得很厉害，需要进行处理。

最后一种叫真性尿失禁，又称完全性尿失禁，尿液连续从膀胱中流出，膀胱空虚状态。各种原因导致的神经系统或者由于外伤、手术、先天疾病损伤膀胱颈和尿道括约肌。

专家简介：

肖云翔，北京大学第一医院泌尿外科主任医师，中华医学会泌尿外科分会北京尿控学组委员，从事泌尿外科工作20余年。

擅长：骶神经调控疗法治疗间质性膀胱炎、膀胱过度活动症、尿潴留等，老年男性前列腺增生、尿动力学及女性尿失禁和泌尿专业相关疾病的检查、诊断和治疗，具有丰富的临床经验。

门诊时间：每周四上午、周五下午

受访专家：北京大学第一医院泌尿外科主任医师、中华医学会泌尿外科分会北京尿控学组委员肖云翔