患上颈椎病只会脖子疼痛？严重者可出现四肢瘫痪

首都医科大学骨外科学系主任、首都医科大学附属北京朝阳医院骨科主任海涌

一说到颈椎病，人们第一时间想到的便是脖子疼痛、麻木等症状，除了轻微影响生活质量以外，并不是很严重。但事实并非如此，颈椎病可不止脖子疼痛、麻木这么简单，有些颈椎病还会造成下肢无力、大小便失禁等症状，严重者还会出现四肢瘫痪等症状。

日前，首都医科大学附属北京朝阳医院骨科主任海涌在“人民好医生”客户端直播中表示，根据颈椎周围受损部位的不同，颈椎病主要分为五种类型，各类型的颈椎病造成的症状也不相同。

颈型颈椎病

颈型颈椎病，又称轻型颈椎病，是颈部的肌肉、韧带受到颈椎退行性病变的影响，主要表现为颈肩部疼痛、不适及活动受限。有学者认为它是最早期的颈椎病，也是其他各型颈椎病共同的早期表现。

神经根型颈椎病

神经根型颈椎病是较为常见的一种类型，有70%左右的颈型颈椎病会发展为神经根型颈椎病，由于颈型颈椎病造成的病变，使脊神经根受到了压迫与刺激，会使患者从脖子开始的上肢疼痛、麻木等症状，严重者还会会肌肉无力、肌肉萎缩等症状。

脊髓型颈椎病

当脊髓受到颈椎病的影响，造成脊髓受压和缺血，便会引起神经传导功能障碍，此类型便是脊髓型颈椎病。这一类型颈椎病后果较为严重，患者会出现四肢无力、肢体麻木、肢体浮肿、尿急、尿潴留、大便无力、便秘、大小便失禁等症状，严重者甚至会出现四肢瘫痪。

椎动脉型颈椎病

由于颈椎的退变和增生，对椎动脉会造成一定的影响，此类型被称为椎动脉型颈椎病。当椎动脉受到刺激、压迫而导致大脑供血不足时，患者会出现眩晕、突然摔倒、耳鸣、耳聋、头痛、恶心、呕吐、流涎、心律失常、颈背胸部有烧灼感、胸闷、呼吸节律不均匀等症状。

交感型颈椎病

交感型颈椎病在五种类型的颈椎病中，属于较为复杂的一种，由于颈椎增生或是退变，颈部交感神经的感受器受到影响，患者会出现恶心、呕吐、注意力无法集中、失眠、目眩、视物模糊等症状，还有一些患者会出现胸口、后背的不适，有时候还会与心绞痛或者内脏疾病产生的症状混淆。

颈椎病分型有助于选择治疗，但是分型是医生通过检查来完成的，患者应听从医生的诊断结果，莫要自行诊断，以免造成不良后果。

专家简介：海涌，主任医师、教授，留美博士后，博士生导师，现任首都医科大学骨外科学系主任、首都医科大学附属北京朝阳医院骨科主任。

擅长：从事脊柱外科30余年，擅长各种脊柱侧弯、后凸以及各种颈椎腰椎病的治疗。

受访专家：首都医科大学骨外科学系主任、首都医科大学附属北京朝阳医院骨科主任海涌