手指畸形那些事儿:带你了解你不知道的“槌状指”

居宇峰

2018年07月20日16:12  来源:人民网-科普中国
 

你听说过“槌状指”吗?相信很多人对这个问题的答案是否定的,提及该病的治疗方案,大家更是一头雾水。今天,人民网科普中国联合达医晓护为大家科普一下关于槌状指的相关知识,一起来看看吧。

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5月26日晚,消防员正用大力钳“破”戒。(欧阳智慧/人民图片)

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在人们的手指末端,位于掌侧和背侧的位置各有一根肌腱,它们分别负责手指的伸直和弯曲,其中负责伸直工作的背伸肌腱非常薄,极易发生损伤。因此,当外力作用在背伸肌腱止点时,会导致其附近发生断裂,从而就造成了末节指骨无法伸直、手指末节呈屈曲状改变,这就是所谓的“槌状指”。槌状指在早期仍可伸直,到晚期则会发展成为固定畸形。

一旦出现槌状指,人们首先要去医院进行X光检查,确诊后可根据病情选用保守治疗或手术治疗。保守治疗是用石膏托、手指夹板、手指托等外固定措施,将受伤的手指固定在过度伸直位上,持续至少一个月至一个半月。另外,值得注意的是,如果固定的位置不佳,则要及时调整,以确保最佳的固定效果。

不过,保守治疗有其不足之处:背伸肌腱靠瘢痕粘连愈合,张力和强度不够大,所以会稍稍留有一点屈曲,需要经过康复训练,可能才不影响日常生活。

对于保守治疗效果不佳或者没有及时治疗导致手指畸形的患者,可以考虑手术治疗,手术方式有肌腱修补、钢丝纽扣、克氏针固定等。术后一般钢针固定6周左右后取出,然后开始功能锻炼。即使手术后手指外观和原来差不多,但由于长时间固定,若患者不积极进行康复锻炼,手指的弯曲灵活性就会受到一定程度的影响,也就是产生所谓的后遗症。

作者:上海第七人民医院骨伤科居宇峰

本文由中国科普作家协会医学科普专委会主任委员王韬进行科学性把关。

“达医晓护”供稿

(责编:申佳平、姚欣雨)