青少年的死亡有35%由它引起 你了解肥厚型心肌病吗?

北京安贞医院心脏外科7A病区主任来永强

近年来，肥厚型心肌病发病率呈逐年上升趋势，已成青少年、运动员运动时发生猝死的首要原因，青少年的死亡有35%是由肥厚型梗阻性心肌病引起的，根据流行病调查，目前国内大概有100到200万的肥厚型心肌病患者。

人的心脏分四个腔，左心房、右心房、左心室、右心室。在左心室和右心室之间有一个室间隔，这个室间隔正常情况下不应该非常厚的，它如果肥厚的比较厉害，就会对血流有影响，造成血流动力学的梗阻，这就是肥厚型梗阻心肌病。因为患者的心脏无法正常地回流血液，常造成猝死。

这个疾病比较特殊，有一定的遗传倾向，30%左右的病人有明显的家族史，父母、爷爷、姥爷有心肌病，到下一代就会有遗传可能。剩余60%左右是没有明确的家族史因素。有遗传史的患者一定要注意，建议先要做超声心动检查来排除这种因素。

年轻人经常参与长跑、踢球时，突然出现头晕或者晕厥的情况，一定要引起高度重视。运动过量的情况要控制。随着国内体育运动的开展，很多地方都有马拉松比赛，对于有家族史，或者平时有晕厥史的病人，一定要注意在做运动之前要做超声心动图检查，排除这些因素再去参加比赛，否则很有可能会猝死。

建议高危人群需要特别警惕，防止意外发生。及早诊断、控制病情发展很重要。因为除了心脏疾病导致的猝死外，运动过量也是发生猝死的一个重要原因。

专家简介：

来永强，北京安贞医院心脏外科7A病区主任。心肺血管病杂志编委、中国医师协会瓣膜学术委员会委员。

擅长：瓣膜病,先心病,冠心病，大血管疾病，肥厚型心肌病及其它心血管疾病。完成各类心脏外科手术6000余例，在先心病外科、瓣膜外科、冠心病外科均有较高学术造诣。尤其在肥厚型心肌病外科治疗中，近年来采用改良Morrow手术开展肥厚型梗阻性心肌病的外科治疗，取得满意的治疗效果，是国内开展这项工作最多的心脏外科医生。

出诊时间：周一上午（北京安贞医院特需门诊）、周三上午（北京安贞医院专家门诊）

受访专家：北京安贞医院心脏外科7A病区主任来永强